回盲部malt淋巴瘤R2方案三疗评估

yjq001

R2方案三疗后评估


，效果不明显。请求大师指点，谢谢

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 00:10
患者就诊于上海瑞金医院。

1.化疗前的PETCT未看到，无法对比实际疗效。

有的呀，在下面。4.23日的

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 00:10
患者就诊于上海瑞金医院。

1.化疗前的PETCT未看到，无法对比实际疗效。

还是4.23日SUV值低啊，我想应该没明显作用

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 00:10
患者就诊于上海瑞金医院。

1.化疗前的PETCT未看到，无法对比实际疗效。

不好意思，第一次的petct报告没发

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 00:10
患者就诊于上海瑞金医院。

1.化疗前的PETCT未看到，无法对比实际疗效。

增加第一次petct报告

yjq001

本人5月份开始用R2方案治疗回盲部malt淋巴瘤，三疗后的评估如下(SUV值大于第一次petct值)，请大师给个建议，谢谢

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 00:37
第一份Petct，没有肠壁增厚，没有肠腔息肉，就一个代谢增高，而且还是考虑淋巴瘤侵润?，为何没有观察??，有 ...

左下腹偶尔隐痛，大便一个多月不成型，医生说有症状了就要治疗而且不是刚长出来的，应该有一年左右时间了建议我治疗。是不是急了？

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 00:44
你的回复，说明瑞金治疗规范。
那么r2治疗后，上面的两个症状消除了吗?

第一次血常规很好的，现在还拉肚子的。有可能是来那度胺的副作用导致

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 00:47
隐痛呢?

隐痛在肚子左下角，偶尔会有一下。以前是经常性的会感觉隐痛

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 01:00
肠子部位特别容易活性高，肠炎就有可能。所以SUV代表不了什么。何况你的肝活性也高。PETCT医生既然写随访， ...

是的，没写淋巴瘤的字样了。难道病灶消灭了？肝血池也偏高了，第一次petct也没有的

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 01:09
等你问了给你开R2处方的医生后再联系。

好的，谢谢朋友

期待康复

一、malt用petct评估和复查都不太合理，有四分之一的malt   SUV值正常，故正常的摄取值也不能排除malt。
二、炎症、结核和肿瘤都可致摄取值增高，没有结节、包块等病变信息佐证，单凭摄取值很难区分炎症还是肿瘤。
三、该病例病变部位没有明确的可测量指标，因此评估时，用结肠镜发现病变取活检做病理检查比较可靠。
四、malt初诊时做petct也行，目的是了解整体情况，排除如转化等其它病变，评估意义不大。这点与弥漫大b不同，petct在弥漫大b在诊断与评估中起关键作用。

yjq001

期待康复 发表于 2018-8-18 17:48
一、malt用petct评估和复查都不太合理，有四分之一的malt   SUV值正常，故正常的摄取值也不能排除malt。
二 ...

恩，说得有道理的。但主治医生让我做只能做了

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 01:09
等你问了给你开R2处方的医生后再联系。

医生意见想：需复查肠镜，取活检做病理检查

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-19 21:26
通过病理判断病灶，是标准处理方案

肠镜检查在上一个回帖里提到。

恩，是的。这个病中评真需要petct。你真牛

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-19 21:26
通过病理判断病灶，是标准处理方案

肠镜检查在上一个回帖里提到。

现在我在憧憬回盲部只写建议回访没写淋巴瘤浸润。真的有可能是缓解，哈哈

期待康复

该病例，结肠镜评估就对了，结肠镜下观察病变更直观，如果发现病变马上就可以取活检做病理检查，如果病变消失就缓解了。以前医生以petct做评估的建议不合理，现在让做肠镜就对了。

yjq001

浪费我的钱了

yjq001

期待康复 发表于 2018-8-20 07:23
该病例，结肠镜评估就对了，结肠镜下观察病变更直观，如果发现病变马上就可以取活检做病理检查，如果病变消 ...

浪费我的钱了

yjq001

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-18 01:00
肠子部位特别容易活性高，肠炎就有可能。所以SUV代表不了什么。何况你的肝活性也高。PETCT医生既然写随访， ...

今天去看医生了，医生叫我做肠镜。如果回盲部是炎症就说明cr了，继续R2方案。如果还有就做切除手术，然后观察