滤泡3A伴部分弥漫，基因检测TP53突变等，怎么办啊

松果子

橙色雨丝 发表于 2018-8-15 07:52
多大年纪？为什么会受不了？方案需要等PET出来再看。

51，因已复发化疗过一次，现在白细胞一直2点多，血小板75，上不来

于燕往返

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-14 16:16
1.按照弥漫大B治疗思路治疗。

2.虽然你的分期不清楚，但是病理和你差不多及也有TP53突变的且4期的，我跟踪 ...

请教大神，患者p53 缺失，可会遗传到下一代？下一代的基因中可也会缺失？

松果子

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-17 11:56
不遗传

谢谢战斗

qixin

橙色雨丝 发表于 2018-8-14 18:44
无论是否发生了大B的转化，都建议在化疗缓解后做自体干细胞移植。

瑞金赵主任明确说过有tp53缺失和突变的滤泡病人做Auto或者是非全相合的Allo是没有任何获益的。

橙色雨丝

qixin 发表于 2018-9-14 17:16
瑞金赵主任明确说过有tp53缺失和突变的滤泡病人做Auto或者是非全相合的Allo是没有任何获益的。
...

与慢淋所不同的是，滤泡性淋巴瘤无论是国内还是国外，极少有人做FISH检查17p缺失，也极少有人做基因测序查TP53突变，对基因突变的丰度达到多少算是构成不良预后因素也没有公认的标准，所以，关于TP53突变/缺失的滤泡患者是否能从auto或allo中获益的临床数据，即使有也是基于小样本的临床研究，在证据等级上不具备充分的说服力。如果其中有一部分患者仍然对化疗敏感，那么没有理由认为这样的患者不能够从自体干细胞移植中获益。

橙色雨丝

qixin 发表于 2018-9-14 17:16
瑞金赵主任明确说过有tp53缺失和突变的滤泡病人做Auto或者是非全相合的Allo是没有任何获益的。
...

关于移植，Healio上这篇文章讲的很清楚：
https://www.healio.com/hematolog ... follicular-lymphoma

父亲早日康复520

橙色雨丝 发表于 2018-8-14 18:44
无论是否发生了大B的转化，都建议在化疗缓解后做自体干细胞移植。

请问雨丝哥 自体移植有必要做基因检测吗？

尽力为波拼命

橙色雨丝 发表于 2018-09-14 17:59
与慢淋所不同的是，滤泡性淋巴瘤无论是国内还是国外，极少有人做FISH检查17p缺失，也极少有人做基因测序查TP53突变，对基因突变的丰度达到多少算是构成不良预后因素也没有公认的标准，所以，关于TP53突变/缺失的滤泡患者是否能从auto或allo中获益的临床数据，即使有也是基于小样本的临床研究，在证据等级上不具备充分的说服力。如果其中有一部分患者仍然对化疗敏感，那么没有理由认为这样的患者不能够从自体干细胞移植中获益。

请教一下雨丝老师，滤泡很少做基因检测的原因是什么？我也发现滤泡的基因图谱里没有包括TP53。是不是因为对滤泡而言，TP53突变不像对MCL和DCBCL一样有如此强的预后意义？

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橙色雨丝

尽力为波拼命 发表于 2023-6-10 01:13
请教一下雨丝老师，滤泡很少做基因检测的原因是什么？我也发现滤泡的基因图谱里没有包括TP53。是不是因为 ...

目前滤泡不需要做，对治疗和预后判断的指导意义不明确。

尽力为波拼命

橙色雨丝 发表于 2023-06-10 07:55
目前滤泡不需要做，对治疗和预后判断的指导意义不明确。

好的，谢谢！

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