到底还要不要七疗八疗？？？

于燕往返

我妈八三岁，弥漫大b，二期a（感觉她当时也有点盗汗和消瘦，腿有些痒，但没有低烧和全身瘙痒，医生给她定的a。我感觉是介于ab之间），ki67指标80%，脾脏大包块11厘米9厘米，派特suv高达28左右，胃里也有侵犯，浸润增厚，但其他部位包括骨髓都是好的。
        行rchop迷你方案治疗。四疗后做的派特，发现还剩一个4.22.1包块，suv15.5，估计有一个大拇指那么大。接着五疗，五疗后作b超，发现脾脏未见明显占位，“大拇指”消失看不到了。接着又六疗。现在的问题就是七八疗怎么做？第一个方案是：有主任说接着打原方案，八疗后派特评估，然后用美罗华+来拿度胺维持。第二个方案是有主任说怕老太太吃不消（其实老太太目前身体状况不错），毕竟年纪太大，七八疗只做两次美罗华，就是6rchop+2r，之后做派特评估，再进入美罗华+来那度胺维持阶段。第三个方案是今天又有主任说，七疗八疗就用美罗华+来那度胺，好药要先用早用。之后派特都不一定要做，然后进入维持阶段，只单独用来那度胺维持，不再用美罗华。
         现在三个方案各有道理，家属十分纠结。既怕老太太吃不消两个完整化疗（担心最后一根稻草压垮一匹骆驼），又怕初治不彻底（都说cr以后要追加两个疗程，她是五疗cr的，是b超还不是派特。那最起码七疗要做完整rchop），到底该怎么办？前者怕老太伤身体，后者又怕她k指标高和当初的派特活性高，杀不彻底！纠结啊纠结！有病友有类似经验的吗？帮助我分析一下。谢谢啦！

Bufferin

都八十三了 要我就选个最保守温和的

于燕往返

Bufferin 发表于 2018-7-16 20:38
都八十三了 要我就选个最保守温和的

怕复发啊！复发以后二线药物她肯定承受不了。保守温和的方案如果能推迟一点复发时间那就圆满了。

似水流年Miracle

哎，老太太真厉害，真是又坚强身体又好

Ccccc30014685

我父亲83我会选择化疗后药物维持。我不懂。个人感受而已。不会我可能最后还是会以医生为主

thomas

聽醫生

绍兴老酒

用R2好

丫丫好起来

老人家不用太猛的吧？

hzxwf

83了，建议考虑一下生活质量，尽量让老人少受点痛苦的方案

于燕往返

hzxwf 发表于 2018-7-17 08:52
83了，建议考虑一下生活质量，尽量让老人少受点痛苦的方案

感谢

于燕往返

绍兴老酒 发表于 2018-7-16 23:41
用R2好

R2 就是美罗华加来那度胺？还是两次单美？当然现在她都用不上了，又进入治疗阶段。

绍兴老酒

于燕往返 发表于 2018-7-20 07:54
R2 就是美罗华加来那度胺？还是两次单美？当然现在她都用不上了，又进入治疗阶段。
...

美十罗那

出气筒

要考虑药物的副作用。