搜索
查看: 3170|回复: 0

男性,61岁,血管免疫母细胞性T细胞治疗前病例分析

[复制链接]

参加活动:4

组织活动:12

1200

主题

7257

帖子

3万

家园豆

您的身份
病友
病理报告
原发纵膈弥漫大b细胞
就诊医院
北京301医院
目前状态
康复10-20年
最后登录
2024-3-27

博学多才一生平安家人平安康复1-3年

发表于 2018-7-5 17:52:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
什么是代问诊:帮助办理专家问诊

代问诊于2017年8月16日 卫生部北京医院 刘辉 门诊
病史
2017年4月无明显诱因出现发热,达38.6,就诊当地诊所,给与退热处理后体温恢复正常。约两日后发现双侧颈部、腋窝、腹股沟区淋巴结逐渐肿大,无明显疼痛。
2017.5.16骨髓穿刺:增生性贫血,考虑溶血性贫血。
2017.5.17骨髓流式报告:骨髓中未见明显增生及异常表型的淋巴细胞群,未见明显增生的幼稚细胞群,该免疫表型不具特征性,请结合临床和形态学。
2017.5.4腹部和盆腔CT平扫:1肝低密度影,请结合临床必要时进一步检查;2脾大;腹腔及腹膜后、双侧腹股沟及前纵隔多发肿大淋巴结
2017.5.19青岛大学附属医院病理:考虑为外周T,倾向于血管免疫母细胞淋巴瘤。
2017.7.20山东大学齐鲁医院:考虑为外周T细胞淋巴瘤。
2017.6月(青岛)山东大学齐鲁医院病理报告:考虑1淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤;2外周T细胞淋巴瘤,非特指型,多倾向于前者,请结合临床(此例经周庚寅教授会诊)
2017.7.28北京友谊周小鸽病理;非霍奇金血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。
病人最近打过-膦甲酸钠,三天后拉肚子数日,后来症状完全消失。

疑问
1.麻烦主任根据现有资料,进行分期。
2.病人需要什么方案化疗?需要调整剂量吗?预计几个周期?
3.西达本胺建议一起服用吗

答复
1.依据现有资料分期Ⅲ期可能性较大,因为肝脾低密度影性质不确定,如果肝脾低密度影是淋巴瘤受累则分期为Ⅳ期。
2.方法建议,西达本胺联合CHOP样方案。
3.如果目前存在溶血性贫血可以先用激素控制溶血,等溶血有所控制后再开始联合化疗。
4.建议尽快治疗,西达本胺对血管免疫母细胞淋巴瘤疗效最好。
Scan.jpg

我是弥漫大B康复八年,有问题可以加我微信13691455321

本版积分规则


关闭

站长推荐 上一条 /1 下一条

同样的经历 使我们与你感同深受!

这里是病友帮病友一起度过难关的精神家园!

工作室 媒体报道


© Copyright 2011-2021. 荷小朵(北京)健康管理有限公司 All Rights Reserved 京ICP备2020048145号-5
京卫[2015]第0359号 互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2021-0110
返回顶部 返回列表

京公网安备 11010802029169号