P53突变的大B

潇潇叶

@橙色雨丝

橙色雨丝

潇潇叶 发表于 2021-3-17 20:45
@橙色雨丝

免疫组化关于TP53突变的结论可靠性差，必要时做基因测序。

Ceeffy

我妈就是p53阳性，我简直哭到不行，雨丝大神，针对这个2021年有没有最新的办法呢，求大神有空再写

橙色雨丝

Ceeffy 发表于 2021-3-19 11:02
我妈就是p53阳性，我简直哭到不行，雨丝大神，针对这个2021年有没有最新的办法呢，求大神有空再写
...

CAR-T

zzqq317

橙色雨丝 发表于 2021-3-19 13:39
CAR-T

大神，如果P53是5%+是什么意思呢？也算阳性嘛

橙色雨丝

zzqq317 发表于 2021-3-20 22:04
大神，如果P53是5%+是什么意思呢？也算阳性嘛

没有什么意义。

李ss

大神 我爸是 高级别B细胞淋巴瘤 双打击 P53突变化疗用什么方案呀，早点考虑CAR-T是吗

橙色雨丝

李ss 发表于 2021-3-29 16:07
大神 我爸是 高级别B细胞淋巴瘤 双打击 P53突变化疗用什么方案呀，早点考虑CAR-T是吗
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初治先用DA-EPOCH-R方案。

夏夏夏

大神，我爸确诊是伯基特，tp53突变，现在在东肿做完3个化疗疗程，美罗华和R- CHOP，目前恢复良好，骨穿没有侵入骨髓。大夫跟我说做好做完6个化疗疗程后去做car-t巩固治疗。您知道北京哪里可以做cart的吗？东肿是不行。

李ss

橙色雨丝 发表于 2021-3-29 16:20
初治先用DA-EPOCH-R方案。

一疗用了 R-chop-E 现在中性粒细胞只有0.003 现在还在持续发展 不知道怎么办了

橙色雨丝

夏夏夏 发表于 2021-3-29 18:39
大神，我爸确诊是伯基特，tp53突变，现在在东肿做完3个化疗疗程，美罗华和R- CHOP，目前恢复良好，骨穿没有 ...

没有人用R-CHOP治疗伯基特淋巴瘤，那和医疗事故差不多。

夏夏夏

橙色雨丝 发表于 2021-3-30 07:57
没有人用R-CHOP治疗伯基特淋巴瘤，那和医疗事故差不多。

说错了，是EPOCH

夏夏夏

橙色雨丝 发表于 2021-3-30 07:57
没有人用R-CHOP治疗伯基特淋巴瘤，那和医疗事故差不多。

大神，想问一下，car-t和自体移植的区别是啥呀？

橙色雨丝

夏夏夏 发表于 2021-3-31 22:17
大神，想问一下，car-t和自体移植的区别是啥呀？

一个是细胞免疫疗法，一个是大化疗。

superfan1989

雨丝，我父亲一开始确诊低级别滤泡，这是我父亲四疗后的petct报告、基因测序和胸口肿块穿刺报告，医生怀疑已经转化了。接下来是不是做tp53的测序，如果确认突变，就尽快cart?感谢

橙色雨丝

superfan1989 发表于 2021-4-23 17:00
雨丝，我父亲一开始确诊低级别滤泡，这是我父亲四疗后的petct报告、基因测序和胸口肿块穿刺报告，医生怀疑 ...

不用再次测序，基本上可以肯定有转化。不知道一线方案用的是什么，原则上说即使是做CAR-T也需要将疾病控制在稳定状态，肿瘤负荷越小越好，如果处于快速进展状态，CAR-T的效果也不好。

superfan1989

橙色雨丝 发表于 2021-4-24 07:59
不用再次测序，基本上可以肯定有转化。不知道一线方案用的是什么，原则上说即使是做CAR-T也需要将疾病控 ...

好的，谢谢

夏夏夏

橙色雨丝 发表于 2021-4-1 07:42
一个是细胞免疫疗法，一个是大化疗。

大神，我爸现在做完5个疗程R- DA- EPOCH，准备六疗之后去博仁做cart。目前博仁的建议我们cart+自体一起做，但我们在东肿的主治教授觉得只做cart就够了，不用做自体，自体会太过度。我现在很纠结啊，大神有建议吗？（我爸是伯基特、tp53突变、57岁、化疗过程有骨髓抑制所以没用很猛的方案）

橙色雨丝

夏夏夏 发表于 2021-5-8 11:46
大神，我爸现在做完5个疗程R- DA- EPOCH，准备六疗之后去博仁做cart。目前博仁的建议我们cart+自体一起做 ...

不知道缓解的情况如何，不好说。

夏夏夏

@橙色雨丝 接上条。准备6疗后做pet ct评估，4疗后5疗前做了一个增强ct如下图。我现在很疑惑就是，有的专家说伯基特+tp53突变光靠cart压不住，需要自体+cart；但有的专家说cart就够了，自体可能会过度。