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楼主: Xsq

骨髓穿刺结果,各位帮忙看看吧

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发表于 2018-6-7 10:02:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2018-6-7 10:03 编辑
Xsq 发表于 2018-6-7 09:29
雨丝大哥,t(11:18)和t(14:18)都是阳性。为什么确定是malt而不是滤泡?
...

你只是做了MALT1分离的FISH检查,根本不知道是t (11;18) 还是t (14;18)易位。MALT1基因和BCL2基因都在18q21的位置,要判断是不是Bcl-2/IgH易位需要用专门的FISH探针,用MALT1探针不行。
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 楼主| 发表于 2018-6-7 10:20:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2018-6-7 10:02
你只是做了MALT1分离的FISH检查,根本不知道是t (11;18) 还是t (14;18)易位。MALT1基因和BCL2基因都在18q2 ...

哦,那你觉得通过我爸所做的那些检查,能不能确定是malt。我问过江西省肿瘤医院的双跃荣主任,他说没必要重复做检查,通过已经做过的检查项目可以确定是malt淋巴瘤。免疫组化,fish,骨髓穿刺,派特ct,超声胃镜都做了。
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发表于 2018-6-7 10:25:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Xsq 发表于 2018-6-7 10:20
哦,那你觉得通过我爸所做的那些检查,能不能确定是malt。我问过江西省肿瘤医院的双跃荣主任,他说没必要 ...

免疫组化的结论就已经很明确了。
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 楼主| 发表于 2018-6-7 10:28:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2018-6-7 10:25
免疫组化的结论就已经很明确了。

好的,多谢雨丝大哥帮我解惑。我爸现在可以安心治疗了,美罗华+来那度胺。
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 楼主| 发表于 2018-6-11 23:52:17 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2018-6-7 10:25
免疫组化的结论就已经很明确了。

雨丝大哥,我爸正在吃来那度安(叫瑞复美),盒子上写要配合地塞米松,可是医生什么药也没开。都吃了三天了。现在我心里有个大大的问号,又不好直接问医生,只能来求助你了。
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发表于 2018-6-12 07:48:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Xsq 发表于 2018-6-11 23:52
雨丝大哥,我爸正在吃来那度安(叫瑞复美),盒子上写要配合地塞米松,可是医生什么药也没开。都吃了三天 ...

来那度胺目前批准的适应症是多发性骨髓瘤以及MDS,和地塞米松联合使用是多发性骨髓瘤的要求,不适用于淋巴瘤。
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 楼主| 发表于 2018-6-12 12:34:30 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2018-6-12 07:48
来那度胺目前批准的适应症是多发性骨髓瘤以及MDS,和地塞米松联合使用是多发性骨髓瘤的要求,不适用于淋 ...

这么说,malt淋巴瘤用来那,可以不加地塞米松咯。再次感谢
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发表于 2018-6-12 13:14:08 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
MALT和滤泡都是惰性淋巴瘤,治疗方案不会有太大的区别,来那度胺治疗多发性骨髓瘤必须用激素,治疗淋巴瘤一般不建议用激素,因为激素会影响来那度胺抗淋巴瘤的活性
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 楼主| 发表于 2018-6-12 13:31:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
宁海小娄 发表于 2018-6-12 13:14
MALT和滤泡都是惰性淋巴瘤,治疗方案不会有太大的区别,来那度胺治疗多发性骨髓瘤必须用激素,治疗淋巴瘤一 ...

谢谢,你是医生吗?很专业
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Xsq 发表于 2018-6-12 13:31
谢谢,你是医生吗?很专业


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发表于 2018-11-15 20:13:39 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
Xsq 发表于 2018-5-24 10:23
你妈在哪个医院检查的,现在有没有治疗?医生怎么说

到底是放疗好还是化疗好啊
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橙色雨丝 发表于 2018-5-25 13:43
MALT1重排阳性,而且淋巴瘤累及腹腔淋巴结,抗HP治疗不大可能有显著效果。骨髓有侵犯,重新分期为IVE期,可 ...

我们做了四期rchop,开始没有做骨穿,现在还用不用做骨穿?我们是3A滤泡。
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发表于 2018-11-30 08:01:16 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梦游西藏 发表于 2018-11-30 07:44
我们做了四期rchop,开始没有做骨穿,现在还用不用做骨穿?我们是3A滤泡。
...

现在再做骨穿意义不大,已经不能反映治疗前的情况。
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发表于 2018-11-30 12:45:01 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
橙色雨丝 发表于 2018-11-30 08:01
现在再做骨穿意义不大,已经不能反映治疗前的情况。

我觉得也是,谢谢
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