关于移植的问题

韩七雅

从一开始做病理是普通的弥漫大B，后来二次病理是高侵袭性淋巴瘤，再到周小鸽做病理是伯基特。我这个小心脏啊
受多少苦累也没事儿，实在不想移植……
问诊杨清明教授说建议化疗缓解后移植，昨天福建协和的战荣教授则建议移植。恳请大神们帮我分析一下，到底该移植吗？移植到底能够减少多少复发率，又会有哪些副作用？会影响生育的吧？

早睡早起

这个真的要问大神们。加油

娟娟

是你呀

carolinda

Cmyc和ki67都太高了，和我爸爸情况一样，但是分型不同，我父亲已做移植。

橙色雨丝

c-Myc重排阳性是伯基特诊断的必要条件之一；Bcl-6免疫组化阳性基本上也是，因为伯基特淋巴瘤必须是生发中心内B细胞表型（CD10+，Bcl-6+）；Ki67 90%对于伯基特淋巴瘤来说是偏低的，一般都是95%-100%，这些都不够成不良预后因素；只有Bcl-2阳性可能是不良预后因素，因为绝大多数情况下伯基特是Bcl-2阴性或者弱阳性。

伯基特治疗的关键是高强度方案+鞘注预防，如果强度足够，而且缓解顺利，不一定需要用一线自体干细胞移植来巩固。

carolinda

不好意思点错了

韩七雅

橙色雨丝 发表于 2018-5-6 10:01
c-Myc重排阳性是伯基特诊断的必要条件之一；Bcl-6免疫组化阳性基本上也是，因为伯基特淋巴瘤必须是生发中心 ...

爱你！这是我今天最开心的事情了！感谢雨丝大神！

超级坚强的我

伯基特是存在潜在治愈可能的，天知道我教授多愿意我得的是伯基特而不是大B伯基特只要能闯过强化疗，一般预后都不错的，侵袭范围也不太广，不一定需要移植。一般伯基特很多用的hypercvad A和B两个方案交替比较多，也有些医生习惯用德国BFM-90方案。epoch会不会稍弱了点啊，epoch只是个中强度方案

伴妻与天争命

你这个怕是要换方案哦，我老婆博基特样淋巴瘤用的是RhyperCVAD方案，医生说的高强度高密度打下去

韩七雅

超级坚强的我 发表于 2018-5-6 10:14
伯基特是存在潜在治愈可能的，天知道我教授多愿意我得的是伯基特而不是大B伯基特只要能闯过强化疗，一般预 ...

对的，我现在就开始用的hyperCVAD方案

韩七雅

伴妻与天争命 发表于 2018-5-6 11:01
你这个怕是要换方案哦，我老婆博基特样淋巴瘤用的是RhyperCVAD方案，医生说的高强度高密度打下去
...

对的，二疗已经换了

都要好好的。

在哪治疗呢？

雨田祈祷

移植是没有办法的办法，对复发率没有任何帮助。伯基特就是短时间强化疗

韩七雅

都要好好的。 发表于 2018-5-6 14:29
在哪治疗呢？

拿了准确病理检查和方案后回地区医院治疗

韩七雅

雨田祈祷 发表于 2018-5-6 15:14
移植是没有办法的办法，对复发率没有任何帮助。伯基特就是短时间强化疗
...

感谢回复～

8823

加油，小万，2疗CR。

8823

这种治愈了，复发率好低的，加油，你现在还在湖南肿瘤医院吗？

韩七雅

快乐生活8823 发表于 2018-5-6 19:42
这种治愈了，复发率好低的，加油，你现在还在湖南肿瘤医院吗？

我现在回常德地区医院化疗了。请问您是？