化疗6次放疗20次，2个月复发，移植+cart是最好的选择吗？

向日葵加油 · 发表于 2018-1-27 22:15:56

弥漫大b，非生发中心，原发脾巨大肿块10厘米，有其它地方累及，6次化疗R-chope，4次后pet评估，脾脏肿块缩小至7厘米，其它部位都没有了，6疗后pet和四疗pet几乎没有差别，脾脏仍然7厘米，11月份开始做了20次放疗，放疗结束半个月，感觉腰部疼痛，一个半月回医院做pet显示，脾脏肿块几乎没有了，SUV2.1，但是腹膜后有新发肿大淋巴结2.3厘米，医生说是复发了，说这么短时间复发说明我们对化疗药物不敏感，属于复发难治性的，即使换二线方案效果也不会太好，便建议我们做cart，都说cart风险很大，是没有办法的选择，我不知道我们这个情况真的没有必要试一下二线方案吗？直接做移植+cart真的是最好的选择吗？心理压力真的很大，究竟怎么做才好？@雨丝大神求解～～～～

岁月无情 · 发表于 2018-1-27 23:00:26

哎，复发后一般最好重取活检病理的，病炤在腹膜后估计又不好取。

小狐狸妹妹 · 发表于 2018-1-27 23:39:59

为什么脾脏那么大的肿块没有考虑切脾呢？

向日葵加油 · 发表于 2018-1-28 08:02:27

岁月无情发表于 2018-1-27 23:00
哎，复发后一般最好重取活检病理的，病炤在腹膜后估计又不好取。

腹膜后确实取不了病理，原来取的脾脏穿刺的组织也没有剩余的可以重做

向日葵加油 · 发表于 2018-1-28 08:03:39

小狐狸妹妹发表于 2018-1-27 23:39
为什么脾脏那么大的肿块没有考虑切脾呢？

大夫说跟胰尾可能有联系就没给切。

橙色雨丝 · 发表于 2018-1-28 09:27:02

PET报告呢？放疗做的是脾脏？

向日葵加油 · 发表于 2018-1-28 13:43:50

橙色雨丝发表于 2018-1-28 09:27
PET报告呢？放疗做的是脾脏？

这个是放疗后一个半月的复查结果，麻烦雨丝大神帮忙看看

向日葵加油 · 发表于 2018-1-28 13:44:14

橙色雨丝发表于 2018-1-28 09:27
PET报告呢？放疗做的是脾脏？

放疗做的是脾脏部位

橙色雨丝 · 发表于 2018-1-28 15:48:15

向日葵加油发表于 2018-1-28 13:43
这个是放疗后一个半月的复查结果，麻烦雨丝大神帮忙看看

放化疗后短期内复发，接下去虽然不能说二线方案化疗+自体干细胞移植没有治愈的机会，但是成功的比例确实很低，应该考虑参加CAR-T试验。是不是一定要在做CAR-T之前先进行自体干细胞移植，取决于试验的设计，目前没有办法做横向比较。

向日葵加油 · 发表于 2018-1-28 18:02:24

橙色雨丝发表于 2018-1-28 15:48
放化疗后短期内复发，接下去虽然不能说二线方案化疗+自体干细胞移植没有治愈的机会，但是成功的比例确实 ...

谢谢雨丝大神，现在在做cart的前期检查，昨天做了一个头部磁共振平扫，结果说左侧颞页皮层下数个斑点状异常信号，这会有问题吗？大夫建议在做腰穿和增强磁共振，很担心

tangchao4010790 · 发表于 2018-10-21 22:19:04

现在病人好点了吗

祈福2018 · 发表于 2018-10-22 18:38:51

我们家也是巨大包块，3化效果不错，6化pet进展了，二线方案医生不考虑了，直接建议cart。但是觉得风险大，又没有别的办法

18919139936 · 发表于 2021-4-19 16:44:53

楼主现在怎么样了？

向日葵加油 · 发表于 2021-5-18 14:00:34

18919139936 发表于 2021-4-19 16:44
楼主现在怎么样了？

现在康复3年了，还要继续加油

郭姐姐 · 发表于 2021-5-18 14:17:11

楼主后来怎么治疗的呢？

kitty000123 · 发表于 2024-3-23 17:53:05

请问您最后是做的cart吗？

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化疗6次放疗20次，2个月复发，移植+cart是最好的选择吗？

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