求问R-chop关于脂质体多柔比星的作用。

iceinmyveins

医生说用脂质体多柔比星靶向性更好，效果更好，求问各位大神是否是这这样的？目前什么情况下需要使用脂质体多柔比星？

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橙色雨丝

不看广告看疗效，到目前为止没有临床试验证明脂质体多柔比星比常规的多柔比星有更好的疗效，只知道心脏毒性略低一些，但代价是更高的间质性肺炎风险，以及更高的手足综合征发生率，还有更高的成本。

iceinmyveins

从零开始 发表于 2023-12-22 08:25
脂质体掉头发少些，好像治疗大包块要好点，我用了四个疗程，缓解了后面换普通的

大包块是指多大以上的包块？

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土豪gold

不存在效果更好的说法，没证据，唯一的好处是对心脏有一定保护作用。患者角度，大的使用原则也很简单：不考虑价格，可以用；考虑价格，年轻无心脏病问题的可以不用。

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iceinmyveins

@橙色雨丝 请问大佬能否解疑？

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影鸥

长期心脏毒性是一样的

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土豪gold

土豪gold 发表于 2023-12-21 23:38
不存在效果更好的说法，没证据，唯一的好处是对心脏有一定保护作用。患者角度，大的使用原则也很简单：不考虑价格，可以用；考虑价格，年轻无心脏病问题的可以不用。

具体原理可以翻看雨丝之前的帖子：脂质体到底该不该用

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晴天2

加油

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重庆患者

你在哪个医院

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限量版1

说是副作用小点，价格也是真贵

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iceinmyveins

重庆患者 发表于 2023-12-22 05:53
你在哪个医院

附一院 你呢

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iceinmyveins

土豪gold 发表于 2023-12-21 23:38
不存在效果更好的说法，没证据，唯一的好处是对心脏有一定保护作用。患者角度，大的使用原则也很简单：不考虑价格，可以用；考虑价格，年轻无心脏病问题的可以不用。

大佬，意思是医生在骗我？

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iceinmyveins

影鸥 发表于 2023-12-21 23:43
长期心脏毒性是一样的

治疗效果真的会有区别吗？

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iceinmyveins

限量版1 发表于 2023-12-22 07:00
说是副作用小点，价格也是真贵

治疗效果有区别吗

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行者72

iceinmyveins 发表于 2023-12-22 07:44
治疗效果有区别吗

治疗效果相同，短时心脏毒性略小，长期毒性相同

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iceinmyveins

行者72 发表于 2023-12-22 08:04
治疗效果相同，短时心脏毒性略小，长期毒性相同

那医生说脂质体靶向效果好些完全是在扯淡骗我了呦？

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土豪gold

iceinmyveins 发表于 2023-12-22 07:42
大佬，意思是医生在骗我？

善意的假设是不是自己可能听错了，当然也不排除医生也是为了省事（毕竟跟你解释短期毒性，长期毒性，包括脂质体的原理是一个非常复杂的事情）。但是不考虑经济因素的前提下，用是没问题的。不用想太多，结论很明确：对治疗效果没有影响，脂质体缓释的作用机制对心脏更“友好”，具体用不用结合经济条件和是否有心脏疾病来选择即可

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从零开始

脂质体掉头发少些，好像治疗大包块要好点，我用了四个疗程，缓解了后面换普通的

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重庆患者

iceinmyveins 发表于 2023-12-22 07:41
附一院 你呢

肿瘤医院

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iceinmyveins

土豪gold 发表于 2023-12-22 08:17
善意的假设是不是自己可能听错了，当然也不排除医生也是为了省事（毕竟跟你解释短期毒性，长期毒性，包括脂质体的原理是一个非常复杂的事情）。但是不考虑经济因素的前提下，用是没问题的。不用想太多，结论很明确：对治疗效果没有影响，脂质体缓释的作用机制对心脏更“友好”，具体用不用结合经济条件和是否有心脏疾病来选择即可

主要是确诊后也查了很多区别，了解到的是脂质体主要区别是心脏副作用小一些，也看了指南，但是医生给我说弥漫大b结外侵犯器官了用脂质体溶解和治疗效果好一些，指南要求用的，给我都说懵逼了。

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iceinmyveins

重庆患者 发表于 2023-12-22 08:26
肿瘤医院

你用的脂质体还是普通的

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