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脚底发麻发展到臀部是进展了吗?

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发表于 2019-3-27 14:11:50 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国福建厦门
间变大alk阳性,因为初期就是头疼低烧一直反复查都未找到原因,后因病兆发展变化出现癫痫在神经外科做过开颅活检并在颅内安装了美敦力可调压分流管。活检后做病理无法确诊、借白片送北京做会诊期间(结果考虑T细胞标记的恶性肿瘤)颈部淋巴结发展肿大同步穿刺做免役组化(结果考虑间变大)同步支气管镜取肺肿物做免疫组化(结果考虑间变大)这期间也做了骨穿未发现累及骨髓证据
等确诊后病情已发展至右肺不张。
第一次化疗未用大剂量MTX改用采用 西达本胺+epoch方案解决外周问题
疗效:第二天白细胞就开始掉,第六天就已经掉到0.7。升白针是第四天就开始打。第7天白细胞开始涨
达到缓解,肺部功能恢复,颈部淋巴结小至黄豆大小(手摸)
第二次化用 MTX3g剂量(原来配的是5g,准备输液时改的)+来那度胺
  疗效:未出现溃疡等现象,白细胞一直正常没有掉。但第二天开始脚底出现轻微的麻,此后不断加强(住院期间并未留意,大概感觉就像蹲厕所久了站起来走不了)出院后第14天麻感已发展至脚底至屁股底对行动造成很大不便。明天就回院了。

这种情况,是MTX上的剂量不够吗?因为累及中枢而且我先生还做过开颅手术,目前我们的主治医生在用药剂量上感觉相对会谨慎些。
NHL-间变性大细胞侵犯中枢

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 楼主| 发表于 2019-3-27 14:12:49 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
病理会诊:专家看切片
第一次化疗用药
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NHL-间变性大细胞侵犯中枢
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 楼主| 发表于 2019-3-27 16:40:11 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
补上第二次化疗前的影像报告,关于侵犯中枢医生说我先生这种情况不管疗效好坏都要考虑移植,所以第一时间唯一的姐姐就做了配型(半相合)骨髓库里找也是渺茫了。没得选只能自体,之前在知识板块看过橙色雨丝关于移植风险的文章,真的是五味杂陈。当生命要以风险为赌注时,我们被迫要成为玩命之徒
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NHL-间变性大细胞侵犯中枢
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发表于 2019-4-3 18:17:08 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
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