求教各位之家的大神，fish结果和免疫组化相互佐证了么？

Songsong最幸运

之前fish结果没出来，倾向于弥漫大B，已经做了一个疗程的rchop，刚刚一疗一做完，fish结果就出来了，病理科的意见是伯基特类型…… 我的fish结果和免疫组化是否可以互相佐证确实是“伯基特”类型呀？还有必要再送病理会诊吗？
（明天先把做好的切片送去浙一看一下）
今天医生没上班，不知道明天会怎么跟我沟通？是需要更换治疗方案还是怎么样……也在纠结是不是该换医院了，又怕换医院耽误时间……真的好难做决定，请各位之家大神们给点建议吧

哇哈哈走向明天

生发还是非生发？

霞光勇者

可以参照伯基特的方案治疗。R-chop 太弱了。

Songsong最幸运

哇哈哈走向明天 发表于 2019-2-24 18:20
生发还是非生发？

伯基特都是生发中心的吧？

满船清梦

最好换方案，如果是伯基特，rchop压不住，还是去大医院放心，但是伯基特不能拖，所以可以看看伯基特正常用什么方案，再通过之家做个会诊？

林夕1988

fish没出来就开始化疗了 我们也是一开始说可能弥漫大b 之后可能免疫组化做出来不太符合 加做了2次免疫组化 最后还是弥漫大b 有点担心不准 但是这个医院差也不差 犹豫想去浙一会诊

Songsong最幸运

wonderiris 发表于 2019-2-24 20:37
最好换方案，如果是伯基特，rchop压不住，还是去大医院放心，但是伯基特不能拖，所以可以看看伯基特正常用 ...

打算送北京看看

Songsong最幸运

林夕1988 发表于 2019-2-24 21:23
fish没出来就开始化疗了 我们也是一开始说可能弥漫大b 之后可能免疫组化做出来不太符合 加做了2次免疫组化  ...

你们现在在哪里？

纸鸢

去浙一找哪位病理医生看，你有没有打听一下谁看的好

Songsong最幸运

纸鸢 发表于 2019-2-24 21:50
去浙一找哪位病理医生看，你有没有打听一下谁看的好

听说王照明？你有推荐的吗

Songsong最幸运

@雨丝

纸鸢

Songsong最幸运 发表于 2019-2-24 22:06
听说王照明？你有推荐的吗

对的，王照明

Yali4811

你这Ki67都100%了！又是生发中心的，好明显的伯基特！而且一开始就写的高级别B细胞淋巴瘤啊，不是弥漫大B

橙色雨丝

我之前就说过，只有伯基特淋巴瘤的Ki67可以达到100%，所以，即使没有十足的把握是伯基特，也应该当作是伯基特样的淋巴瘤用比R-CHOP更强的方案来治疗。

宁海小娄

基本上就是伯基特淋巴瘤

Songsong最幸运

宁海小娄 发表于 2019-2-25 08:50
基本上就是伯基特淋巴瘤

谢谢

Songsong最幸运

橙色雨丝 发表于 2019-2-25 08:48
我之前就说过，只有伯基特淋巴瘤的Ki67可以达到100%，所以，即使没有十足的把握是伯基特，也应该当作是伯基 ...

等下医生来查房了，跟他好好商量一下，谢谢雨丝大神

Songsong最幸运

橙色雨丝 发表于 2019-2-25 08:48
我之前就说过，只有伯基特淋巴瘤的Ki67可以达到100%，所以，即使没有十足的把握是伯基特，也应该当作是伯基 ...

现在已经治了一个疗程的普通Rchop了，应该怎么补救呢？对后面的治疗时都会有影响？

Songsong最幸运

Yali4811 发表于 2019-2-24 22:32
你这Ki67都100%了！又是生发中心的，好明显的伯基特！而且一开始就写的高级别B细胞淋巴瘤啊，不是弥漫大B

...

学知识学晚了……明白这些的时候医生已经开始上药了

橙色雨丝

Songsong最幸运 发表于 2019-2-25 08:55
现在已经治了一个疗程的普通Rchop了，应该怎么补救呢？对后面的治疗时都会有影响？
...

一个疗程影响不大，接下去应该用DA-EPOCH-R+鞘注或HyperCVAD/MA方案。