非霍奇Nkt化疗第五个疗程便血，肠道出血，求止血药

xiandao7ku · 发表于 2014-3-6 22:03:34

求助大家啊，我爸是非霍奇nkt 结肠作用，化疗第五个疗程了，由于身体数据低，中间停了十来天，准备换个药化疗时候，突然出现腹胀，便血，这都三天了，便血还是很多，用生长抑素，止不住的样子，现在没办法已经开始小量上化疗药，还有生长抑素，希望能止住，求助大家看怎么能快速止住肠道出血，现在便黑红色类似果冻状的血，求助止血良药，跪求了

xiandao7ku · 发表于 2014-3-11 01:36:11

现在好瘦了，有点精神恍惚，说梦话之类的，有什么好的办法恢复体质增强精神么

范医生 · 发表于 2014-3-8 13:51:03

关键要在找到出血的原因。血小板少？凝血功能差？还是本病的浸润?治疗是完全不一样的

xiandao7ku · 发表于 2014-3-6 23:48:58

希望大家能帮帮我

per2008 · 发表于 2014-3-7 00:45:55

比较麻烦，应该是坏死发展或瘤体消失后导致的肠壁破溃，止血药对这类情况的效果普遍不好，从大家反映的情况看，输血缓解相对安全。病灶局限且出血位置明确的，手术切除破溃肠段也是可以考虑的被动的缓解性选择。化疗是否应该暂停，需与医生交流。

xiandao7ku · 发表于 2014-3-7 07:23:54

per2008 发表于 2014-3-7 00:45
比较麻烦，应该是坏死发展或瘤体消失后导致的肠壁破溃，止血药对这类情况的效果普遍不好，从大家反映的情况 ...

化疗是医生觉得止血药效果不好才开始上的，想打压下肿瘤细胞，好止血，还有就是为什么好几次Ect都显示消失了，并且各种检查都做过，没发现有肿瘤呢，怎么突然会出血？

期待康复 · 发表于 2014-3-7 07:42:41

孝心可嘉，病友们主要能提供的是安慰支持和一些治疗经验，关键还得依靠经治医生，只有他们才掌握全面的治疗信息，就算群里有专家，也没有足够的临床信息来做正确的判断
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xiandao7ku · 发表于 2014-3-7 08:18:08

期待康复发表于 2014-3-7 07:42
孝心可嘉，病友们主要能提供的是安慰支持和一些治疗经验，关键还得依靠经治医生，只有他们才掌握全面的治疗 ...

真的不知道怎么做了，现在就是输血维持，又开始小剂量上化疗

我的名字 · 发表于 2014-3-7 08:22:22

仅个人意见，出血治好了再上化疗，这样直接上化疗很危险。总归要找到出血的地方和原因吧。

为了爱 · 发表于 2014-3-7 08:58:53

靠化疗打压肿瘤止血？开玩笑呢。这是饮鸩止渴=化疗止血。上化疗药破溃面是不可能愈合的。还谈什么止血。

xiandao7ku · 发表于 2014-3-7 11:17:23

孙雪云发表于 2014-3-7 08:22
仅个人意见，出血治好了再上化疗，这样直接上化疗很危险。总归要找到出血的地方和原因吧。 ...

主要是血止不住，各项指标都可以，就冒险上很小计量的化疗药了，早上便血少了，血红指标涨了20多点

xiandao7ku · 发表于 2014-3-7 11:18:56

为了爱发表于 2014-3-7 08:58
靠化疗打压肿瘤止血？开玩笑呢。这是饮鸩止渴=化疗止血。上化疗药破溃面是不可能愈合的。还谈什么止血。 ...

主要是血止不住，各项指标都可以，就冒险上很小计量的化疗药了，早上便血少了，血红指标涨了20多点，也没别的好办法了

期待康复 · 发表于 2014-3-7 21:24:00

医生的临床经验很重要，小剂量化疗对可能的穿孔是可以的，但具体实施要密切的临床观察，有点冒险，但关键时刻也是一种选择，希望能完全止血。
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xiandao7ku · 发表于 2014-3-7 22:35:44

今天除了早上有点便血，不多，再想大便就什么都解不出来了，可心率这几天都在下降，大前天心率八十多九十多，前天是七十多八十多，昨天是七十多六十多，今天都五十左右了，是什么原因，有什么好办法？求助大家

xiandao7ku · 发表于 2014-3-7 22:37:21

期待康复发表于 2014-3-7 21:24
医生的临床经验很重要，小剂量化疗对可能的穿孔是可以的，但具体实施要密切的临床观察，有点冒险，但关键时 ...

今天除了早上有点便血，不多，再想大便就什么都解不出来了，可心率这几天都在下降，大前天心率八十多九十多，前天是七十多八十多，昨天是七十多六十多，今天都五十左右了，是什么原因，有什么好办法？求助大家

per2008 · 发表于 2014-3-8 01:15:47

xiandao7ku 发表于 2014-3-7 07:23
化疗是医生觉得止血药效果不好才开始上的，想打压下肿瘤细胞，好止血，还有就是为什么好几次Ect都显示消 ...

肠壁的肿瘤消失后，特别令人担心的就是穿孔和破溃，这也是结外NK/T肠道侵犯的治疗难点，处理不好不仅是失血的问题，还有复杂的腹部感染等。这时，肿瘤的化疗已经是第二位的了。四轮化疗如果压不住结外NK/T的情况下，同方案的第五轮化疗让人难以相信会收到奇效。这也是我建议你需要与医生沟通的地方。
结肠镜相对好做，出血位置判断出来没？

期待康复 · 发表于 2014-3-8 09:55:40

per2008发表于2014-03-08 01:15:47

肠壁的肿瘤消失后，特别令人担心的就是穿孔和破溃，这也是结外NK/T肠道侵犯的治疗难点，处理不好不仅是失血的问题，还有复杂的腹部感染等。这时，肿瘤的化疗已经是第二位的了。四轮化疗如果压不住结外NK/T的情况下，同方案的第五轮化疗让人难以相信会收到奇效。这也是我建议你需要与医生沟通的地方。
结肠镜相对好做，出血位置判断出来没？

就一般而言，心率逐步降低至正常是好事，但究竟是不是，病友们并不解具体的临床信息，正如per2008建议的，多与经治医生沟通才是明智的
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xiandao7ku · 发表于 2014-3-9 07:40:18

范医生发表于 2014-3-8 13:51
关键要在找到出血的原因。血小板少？凝血功能差？还是本病的浸润?治疗是完全不一样的 ...

医生怀疑是浸润，血小板最少47并且自己还在长，凝血四项做了，有三项不大正常，钙很低，现在心率一直六十多了，血压又升高了，170 100

xiandao7ku · 发表于 2014-3-9 07:43:04

期待康复发表于 2014-3-8 09:55
就一般而言，心率逐步降低至正常是好事，但究竟是不是，病友们并不解具体的临床信息，正如per2008建议的， ...

医生怀疑是浸润，血小板最少47并且自己还在长，凝血四项做了，有三项不大正常，钙很低，当时心率低到45了，医生怕再低就休克了，现在心率一直六十多了，可血压又升高了，170 100

xiandao7ku · 发表于 2014-3-9 07:52:40

per2008 发表于 2014-3-8 01:15
肠壁的肿瘤消失后，特别令人担心的就是穿孔和破溃，这也是结外NK/T肠道侵犯的治疗难点，处理不好不仅是失 ...

医生怀疑是浸润，血小板最少47并且自己还在长，凝血四项做了，有三项不大正常，钙很低，原来心率低在50左右，医生怕休克了，现在心率一直六十多了，血压又升高了，170 100，昨天下午全身有点发麻，bnp大于35000，钙太低，因为一直速尿排水，全身浮肿已经消了，现在吃了降压药

xiandao7ku · 发表于 2014-3-9 07:57:43

xiandao7ku 发表于 2014-3-9 07:52
医生怀疑是浸润，血小板最少47并且自己还在长，凝血四项做了，有三项不大正常，钙很低，原来心率低在50左 ...

还有结肠镜一直没做，病人现在体弱怕他难受，还有就是不会触碰其他地方出血么

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