弥漫大B患者必须用美罗华么？

洪飞

蛋蛋和胖胖发表于2013-03-13 12:40:38
肺部MALT边缘区小B细胞淋巴瘤必须用美罗华吗，我第一个疗程用了美罗华＋RCHOP方案，还要用里葆多，费用太高了

都不是必须的！尤其里葆多，给心脏有问题的人使用，只是降低一些心脏毒性，性价比太低！

洪飞

pslewis@163.com发表于2013-06-15 15:59:20
我的免疫组化染色结果没有bcl6，只有bcl2这一项，如何确定是发生中心型还是非发生中心型？

要求病理科加做BCL-6
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洪飞

逸枫 发表于 2013-12-4 21:30
弥漫大B细胞淋巴瘤（发生中心来源）
免疫组化：CK（-）CD3（-）CD２０（＋）BCL－２（＋）CD２１（－）KI-6 ...

你好，生发中心起源的弥漫大B，ki-67 高达95%，这应该考虑是一个伯基特样的弥漫大B，发展速度极其快速，如果患者年纪，体质可以，需要结合强化疗，例如hyper-cvad或者BFM-90等方案，传统的RCHOP方案效果可能不尽如人意。

洪飞

哆锐咪发表于2014-01-07 18:07:23
你好,洪飞:看了你帖子发现真的对我们帮助很多!谢谢你了!在这里你帮我看看我父亲的免疫组话的报告,看了你上面的详细我还是有点不太明白,谢谢了!
LCA(+), CD20(+)  ,PAX-5(+),  bcl-6(+),  bcl-2(-),   CD10(-)  ,CD3(-),  P63(部分+),  CK5/6(-),  CD21(少量残留滤泡树突网+)  ,CD23(少量残留滤泡树突网+),Ki-67(+,65%)
(有扁桃体)弥漫性大B细胞淋巴瘤.
我不知道这个是生发中心还是非生发中心,现在化疗2次后身体状况满好,就是白细胞有点低,打了几次升白针,每天再吃参芪片,医生建议我用美罗华,现在R+CHOP两次,不知道这个美罗华对这个病效果怎么样,我爸还是大三阳,目前肝功能正常,DNA也正常!请你给出你宝贵的意见,告诉我下一步我该怎么做,这个方案可以不可以,是生发中心还是非生发中心?谢谢!万分感谢!

需要补Mum-1
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洪飞

哆锐咪发表于2014-01-07 20:06:24
那我免疫组化已经做好了有2个月了能再做吗?

可以
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洪飞

大连家属 发表于 2014-1-8 08:46
洪飞您好，我母亲今天病理出来了：腋下肿瘤符合弥漫大B细胞淋巴瘤（生发中心B细泡来源）
免疫组化结果显示 ...

生发中心起源的弥漫大B，总体预后较好，但年龄偏大，是否能接受正规治疗需要医生判断。

洪飞

哆锐咪 发表于 2014-1-9 13:45
医生这样说:几年之前比较注重生发还是非生发中心,现在只要是B的都用美罗华,是这样吗? ...

有钱当然都用啦，问题是大部分没钱，只能依靠生发和非生发来进一步建议是否用美罗华。

洪飞

扯淡小鬼鬼 发表于 2014-2-27 09:35
我爸爸的病理在北京301医院和上海肿瘤医院都做了，结论基本一样，弥漫大B，非生发中心起源，上肿还特别标注 ...

有的医院不做具体区分强阳和弱阳，但是对于非生发中心起源的弥漫大b，尽量要上美罗华！

洪飞

魏平安 发表于 2014-4-22 21:36
您好，我爱人的免疫组化结果是BC1-6（+），CD10-，CD20+， CD3（-），CD5（-），CD79（+），CK（-），Ki67( ...

非生发中心起源

洪飞

及时雨 发表于 2014-3-30 09:56
感谢洪飞，我看了上面的介绍懂得一些了，我是CD10-，CD20+， MUM+，BCL-6+。看来是非生发中心，医生让我加 ...

具体病灶？

洪飞

lyn416@live.com 发表于 2014-7-1 21:55
想请问R-Chop是不是美罗华??
如果用R-Chop 治疗的话是代表生发中心还是非生发中心吗??
妈妈的免疫化疗组没 ...

R代表美罗华
生发和非生发都需要用美罗华，只是非生发的用美罗华帮助更大一些。所以不能通过rchop来反过来推测是生发还是非生发，要看免疫组化

洪飞

军嫂 发表于 2014-8-10 21:00
请问洪飞:malt淋巴瘤，cd20+++,cd10(灶+)是否也意味着用美罗华更合适呢？

适合使用美罗华

洪飞

羊子 发表于 2014-8-23 16:24
上边有一个错误cd10➖

哪里错了

洪飞

春秋三十三 发表于 2014-8-23 20:06
非生发中心能到60%？

可以

洪飞

CD10-，MUM-1+，非生发中心起源

洪飞

江明 发表于 2014-11-23 12:55
清问下洪飞大哥，上面没有写CD20- 的愈合几率是多少啊？

CD20-只能用CHOP，再进一步判断生发还是非生发

洪飞

春秋三十三 发表于 2015-3-4 10:35
这个治愈率的数据是国内数据还是国外数据啊，国内数据好像和国外数据差距比较大。这种差距是由于人种因素导 ...

这是国内数据，中山肿瘤的

洪飞

一定都会好 发表于 2015-3-28 21:11
帮我看看。病人女 56岁。其它疾病没有
   送检材料。 泪囊区肿物。
免疫组化，一

有弥漫大B转化的MALT淋巴瘤预后会差于MALT淋巴瘤，美罗华使用可以提高缓解率并改善患者预后。
病理是否误诊需要病理会诊

洪飞

尽早康复 发表于 2015-5-5 19:04
美罗华不是适合耐药性和复发时候才能用吗，，为什么一确诊大夫就让患者用 ...

谁告诉你的啊？美罗华是一线使用的，复发后再用就错过了最佳治愈机会，相比第一次治疗用，效果差很多了。

洪飞

王荣贵 发表于 2015-5-30 12:01
此报告能否看得出生发中心？

我哥哥淋巴瘤，各位朋友能否看看淋巴瘤生发中心问题，因为美罗华价格昂贵，考 ...

边缘区MALT淋巴瘤不参考生发和非生发，所以边缘区都是非生发，不同于弥漫大B，这个类型整体预后良好。