求问北京car-t哪家医院做的最好？

猕猴桃大战

708072荷小朵 发表于 2026-01-19 10:29
卡也是五五，把握不大的，先常规化疗呢？

我们的大夫建议去他们的三线实验，直接双抗，所以我们觉得是不是跟直接上car-t也差不多了

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猕猴桃大战

橙色雨丝 发表于 2026-01-19 09:42
没有人不做一线化疗就直接上CAR-T，哪个医生都不会这么疯狂，哪家医院CAR-T做的好需要多维度的专业评估，这里没有谁具备这种资格。不要以为CAR-T比化疗轻松，实际上在风险上CAR-T与自体干细胞移植（清髓性化疗）是同一个等级的，比常规化疗要高一个级别。

我们的大夫建议去他们的三线实验，直接双抗，所以我们觉得是不是跟直接上car-t也差不多了

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猕猴桃大战

再CR10年 发表于 2026-01-19 09:08
cart前用于清淋的氟达拉滨很猛，对某些人比一线r-chop还猛。
cart后的副作用也有可能比化疗厉害（敲除白介素6的可能稍好一点，但也有可能强于化疗，轻于移植），比如cart后人是有可能完全站不起来的，化疗一般不至于。
不用强桥接方案的情况下，cart的深度缓解概率低于一线方案。

我们的大夫说预计就一年了，建议去他们的三线实验，直接上双抗。我家人其实已经不想治了，瑞士那边都已经在联系了，我说再问问car-t还行不行，不想让她直接放弃

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猕猴桃大战

岁月铸爱 发表于 2026-01-19 08:09
你是这么想的，其实化疗没那么可怕，Cart也没那么轻松的，先按传统一线治疗也是不错啊

我家人看隔壁床病友，做完化疗后现在已经被癌细胞侵入脑子了，智力也下降，觉得没什么信心了

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橙色雨丝

猕猴桃大战 发表于 2026-1-19 10:31
我们的大夫建议去他们的三线实验，直接双抗，所以我们觉得是不是跟直接上car-t也差不多了 ...

正规的临床试验，如果招募的是三线治疗的患者，那么初治患者是不能入组的，只有经过两线治疗后失败的患者才能入组。

再CR10年

猕猴桃大战 发表于 2026-01-19 10:33
我们的大夫说预计就一年了，建议去他们的三线实验，直接上双抗。我家人其实已经不想治了，瑞士那边都已经在联系了，我说再问问car-t还行不行，不想让她直接放弃

一年是怎么判断的？
4期？分期又不是预后的决定因素。
我家24年初发病，累及骨髓和外周血病情危急，tp53突变和双表达病理严重。一线方案cr不到两年，近期复发，刚回输了cart。
虽然确实复发了，但这两年的生活质量很不错，非常值得。
这个病可以碰很多次运气，一旦缓解就是高质量生存，cart后的方案我也在考虑，希望用不上。
是否治疗属于个人意愿，怎么选择别人不应干涉，但一线都不尝试是很不科学的。
另外你没有说清楚实际情况，单就医生的说法来看，很不符合这个病的常识。
双抗单药大概30%的长期缓解率，比一线方案差多了。
如果医生说的是双抗+pola+r-chp，那很合理，这个确实是一个正在探索中的高缓解率方案。

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再CR10年

猕猴桃大战 发表于 2026-01-19 10:33
我们的大夫说预计就一年了，建议去他们的三线实验，直接上双抗。我家人其实已经不想治了，瑞士那边都已经在联系了，我说再问问car-t还行不行，不想让她直接放弃

你有一个理解问题是把cart神话了，实际上cart的疗效很一般，长期缓解率30%多，而一线方案有50%多。
吹cart是因为以前复发难治患者的挽救性方案只有15%的成功率，cart能拉到50%以上（会复发，长期缓解就是30%多），这是不是看起来足够神了？
但它是挽救用的，不是一线用的，它的治愈率还不如一线方案呢。

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猕猴桃大战

橙色雨丝 发表于 2026-01-19 10:46
正规的临床试验，如果招募的是三线治疗的患者，那么初治患者是不能入组的，只有经过两线治疗后失败的患者才能入组。

人民医院通知的，不过刚跟我们说申请没通过，让换其他方案

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猕猴桃大战

橙色雨丝 发表于 2026-01-19 09:42
没有人不做一线化疗就直接上CAR-T，哪个医生都不会这么疯狂，哪家医院CAR-T做的好需要多维度的专业评估，这里没有谁具备这种资格。不要以为CAR-T比化疗轻松，实际上在风险上CAR-T与自体干细胞移植（清髓性化疗）是同一个等级的，比常规化疗要高一个级别。

哎，我家人本来都不想治了，想直接去瑞士。我在这里看了好多病友的案例，好不容易跟她说好去问下协和的张薇主任能不能做car-t，她才愿意治，今天也见到张薇主任了，让我们去做病理会诊再去找她，希望可以有好消息

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橙色雨丝

猕猴桃大战 发表于 2026-1-19 14:35
哎，我家人本来都不想治了，想直接去瑞士。我在这里看了好多病友的案例，好不容易跟她说好去问下协和的张 ...

弥漫大B就算是IV期，也有至少一半的治愈率，为什么不治？

朱利安

笑对人生2024 发表于 2026-01-19 06:23
对，在协和本部，因为我们全程有商保报销，包括cart，所以去不了陆道培我们是第一次做的pola-r-chp.然后做的自体移植巩固半年还是复发了，二次复发做的cart

请问商保cart，可以报销多少？

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笑对人生2024

朱利安 发表于 2026-01-19 15:04
请问商保cart，可以报销多少？

120万全报销

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朱利安

笑对人生2024 发表于 2026-01-19 15:16
120万全报销

那真不错啊。我们刚刚做了泰康的复发险，封顶10万

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嚴沐

猕猴桃大战 发表于 2026-01-19 06:17
请问找张薇主任是在协和本部做的治疗吗？

您和家人就听张薇主任的，遵医嘱、放宽心！当初张主任就跟我说：一定会把我治好，事实如我们所愿，你们也会一样！加油

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嚴沐

猕猴桃大战 发表于 2026-01-19 10:31
我们的大夫建议去他们的三线实验，直接双抗，所以我们觉得是不是跟直接上car-t也差不多了

化疗和放疗还有CART回输我基本上都没有什么不良反应，也没觉得有多难熬和痛苦，首先自己要积极乐观，好好吃喝好好睡觉，对打败小怪兽有必胜信念

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岁月铸爱

橙色雨丝 发表于 2026-01-19 09:42
没有人不做一线化疗就直接上CAR-T，哪个医生都不会这么疯狂，哪家医院CAR-T做的好需要多维度的专业评估，这里没有谁具备这种资格。不要以为CAR-T比化疗轻松，实际上在风险上CAR-T与自体干细胞移植（清髓性化疗）是同一个等级的，比常规化疗要高一个级别。

还是专业人士回答的靠谱明白专业

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岁月铸爱

猕猴桃大战 发表于 2026-01-19 10:35
我家人看隔壁床病友，做完化疗后现在已经被癌细胞侵入脑子了，智力也下降，觉得没什么信心了

亲不要被恐惧战胜，调整心态是第一位，每个人的情况都有不同

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猕猴桃大战

橙色雨丝 发表于 2026-01-19 09:42
没有人不做一线化疗就直接上CAR-T，哪个医生都不会这么疯狂，哪家医院CAR-T做的好需要多维度的专业评估，这里没有谁具备这种资格。不要以为CAR-T比化疗轻松，实际上在风险上CAR-T与自体干细胞移植（清髓性化疗）是同一个等级的，比常规化疗要高一个级别。

谢谢您的建议

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