为什么医院坚持用r-chop？

竹杖芒鞋

患者年轻，在病理做的不好，免疫组化项目做得也不好，想着进一步做病理。然后和医生商量能不能用polarchp方案时，医生态度十分不好，不耐烦，都没让把话讲完。
想不明白，不是说pola的方案在防复发预后方面优于r-chop吗？为何医生这么排斥。还说chop是一线治疗，不管用才会用pola？

来自安卓APP客户端

橙色雨丝

你需要搞清楚，POLA-R-CHP只是在IPI高危患者（定义为IPI评分2-5分）的患者中体现出了PFS的优势，低危患者根本就没有参加POLARIX三期临床试验，没有证据证明他们也可以从POLA方案中有增加的获益。打一个通俗的比方，R-CHOP能治愈大约60%的患者，但不是每一个患者一上来就可以期待这种治愈率，至少晚期患者是做不到的，而对于分期早的患者，这个比例可能高达80%，这种情况下，如果换成POLA-R-CHP，治愈率可能还是80%，从统计学角度根本看不出POLA-R-CHP的优势，所以，目前POLA批准的适应症是IPI评分2及以上的大B，不是所有的大B。

橙色雨丝

708072荷小朵 发表于 2025-10-14 16:03
大神，弥漫大B四期的患者治愈率数据是多少

对于具体患者来说，不是0就是1，不要过于关注统计数字，因为谁也不知道自己是0还是1。

flow_Forward

医生的说法肯定是错误的，pola可以用在一线

来自苹果APP客户端

竹杖芒鞋

橙色雨丝 发表于 2025-10-14 14:00
你需要搞清楚，POLA-R-CHP只是在IPI高危患者（定义为IPI评分2-5分）的患者中体现出了PFS的优势，低危患者根本就没有参加POLARIX三期临床试验，没有证据证明他们也可以从POLA方案中有增加的获益。打一个通俗的比方，R-CHOP能治愈大约60%的患者，但不是每一个患者一上来就可以期待这种治愈率，至少晚期患者是做不到的，而对于分期早的患者，这个比例可能高达80%，这种情况下，如果换成POLA-R-CHP，治愈率可能还是80%，从统计学角度根本看不出POLA-R-CHP的优势，所以，目前POLA批准的适应症是IPI评分2及以上的大B，不是所有的大B。

哦，谢谢您，这样解释就明白了，非常感谢！

来自安卓APP客户端

708072荷小朵

橙色雨丝 发表于 2025-10-14 14:00
你需要搞清楚，POLA-R-CHP只是在IPI高危患者（定义为IPI评分2-5分）的患者中体现出了PFS的优势，低危患者根本就没有参加POLARIX三期临床试验，没有证据证明他们也可以从POLA方案中有增加的获益。打一个通俗的比方，R-CHOP能治愈大约60%的患者，但不是每一个患者一上来就可以期待这种治愈率，至少晚期患者是做不到的，而对于分期早的患者，这个比例可能高达80%，这种情况下，如果换成POLA-R-CHP，治愈率可能还是80%，从统计学角度根本看不出POLA-R-CHP的优势，所以，目前POLA批准的适应症是IPI评分2及以上的大B，不是所有的大B。

大神，弥漫大B四期的患者治愈率数据是多少

来自安卓APP客户端

朱建军

学习了

来自安卓APP客户端

708072荷小朵

橙色雨丝 发表于 2025-10-14 16:14
对于具体患者来说，不是0就是1，不要过于关注统计数字，因为谁也不知道自己是0还是1。

好，谢谢

来自安卓APP客户端

钟大鸣

橙色雨丝 发表于 2025-10-14 14:00
你需要搞清楚，POLA-R-CHP只是在IPI高危患者（定义为IPI评分2-5分）的患者中体现出了PFS的优势，低危患者根本就没有参加POLARIX三期临床试验，没有证据证明他们也可以从POLA方案中有增加的获益。打一个通俗的比方，R-CHOP能治愈大约60%的患者，但不是每一个患者一上来就可以期待这种治愈率，至少晚期患者是做不到的，而对于分期早的患者，这个比例可能高达80%，这种情况下，如果换成POLA-R-CHP，治愈率可能还是80%，从统计学角度根本看不出POLA-R-CHP的优势，所以，目前POLA批准的适应症是IPI评分2及以上的大B，不是所有的大B。

长知识了

来自安卓APP客户端

无幻

考虑换医院换医生。

来自安卓APP客户端