基因检测结果出来了，帮忙看看分型

不会有事633

8月8号耳后肿大淋巴结切除，瑞金病理科显示FL 3A，但是同时fish检测显示bcl2-，cmyc-,irf4-，没有做bcl6。
8月10号做了petct，显示颈部有一些代谢2.4的小结节，很多血液科医生认为是正常的术后反应。
之后面诊了陶荣医生，他认为是PTFL，儿童型FL，并建议ngs证实。

一个月后ngs结果出来了，很奇怪，没看到PTFL常见的突变，也没看到FL常见的突变。

还没来得及去上海看，问了下本地三甲医院病理科医生，她说没有检测到Bcl2 Bcl6等重排，没有STAT6突变或TNFRSF14突变，那可以除外FL，支持是PTFL。

想问下雨丝大神，没有检测到MAP2k1等儿童型FL常见的突变，也可以归类为PTFL吗？@橙色雨丝

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不会有事633

这是全部ngs检测项，里面包含了bcl6 stat6 tnfrsf14 map2k1等等

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阿啦妍

是不是如果ptfl就可以观察了

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阿啦妍

我感觉我们的免疫组化指标跟你的类似，petct也是没有什么特别明显的异常

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不会有事633

阿啦妍 发表于 2025-10-02 14:36
我感觉我们的免疫组化指标跟你的类似，petct也是没有什么特别明显的异常

我的是结节型，问了医生，好像没有弥漫组织。问了北肿的刘卫平，他说这个msh6在淋巴瘤里没什么指导意义，但是有俩位病理科的医生认为还是符合儿童型FL，哎人已经麻了，路越走越窄

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常春藤2027

有观察随访的条件，不需要心急

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阿啦妍

不会有事633 发表于 2025-10-02 15:21
我的是结节型，问了医生，好像没有弥漫组织。问了北肿的刘卫平，他说这个msh6在淋巴瘤里没什么指导意义，但是有俩位病理科的医生认为还是符合儿童型FL，哎人已经麻了，路越走越窄

我的部分结节状，部分弥漫分布，有可能是惰性转换途中

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不会有事633

常春藤2027 发表于 2025-10-02 15:34
有观察随访的条件，不需要心急

谢谢大佬回复

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不会有事633

阿啦妍 发表于 2025-10-02 16:27
我的部分结节状，部分弥漫分布，有可能是惰性转换途中

可以做一个irf4检测

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不会有事633

阿啦妍 发表于 2025-10-02 16:27
我的部分结节状，部分弥漫分布，有可能是惰性转换途中

亚型一般就是要做很多病理的，我的切之前彩超显示边界清晰，形态规则，考虑囊肿，切的时候医生也说包膜完整，看着像反应性增生。我感觉我们这种不太好分型的一般都是要检测到最后的

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阿啦妍

不会有事633 发表于 2025-10-02 17:08
亚型一般就是要做很多病理的，我的切之前彩超显示边界清晰，形态规则，考虑囊肿，切的时候医生也说包膜完整，看着像反应性增生。我感觉我们这种不太好分型的一般都是要检测到最后的

是，我们也是切出来包膜完整的，现在irf4结果还没出

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