82岁，72岁时惰性没症状，现扁桃体发炎久未愈，确诊B淋巴瘤，建议手术切除吗？

寸草点灯 · 发表于 5 天前

82岁，男，十年前确诊惰性淋巴瘤没症状一直未做任何冶治，六月初扁桃体发炎久不愈，最近确诊Bv阳性B细胞淋巴瘤，建议先手术切除吗？老人30年的高血压史，新冠后有房颤史，老人只想保持生活质量不愿意放化疗，除了手术治疗有什么有效的保守量好吗？叩求各位大神指点！现在我父亲除了活检后口腔疼痛，没有其他不适，基因检测已作未出结果。

来自安卓APP客户端

2019NKT · 发表于 5 天前

2015年的ki67是30％，2025年升高到80％，应该尽快化疗，老年人用药量可以降低。我2020年确诊，当时73岁，开始化疗用药的量为正常量的60％，根据病人副作用严重的程度再适当调节即可。

来自安卓APP客户端

anl · 发表于 5 天前

必须化疗 r chop方案，老年人可以适当减量。也可以pola r chp方案。优先选化疗方案。身体不耐受情况下，可以用zr 或zr2方案，口服药。惰性转化弥漫大b，治愈情况不如原发弥漫大b，但治愈成功概率仍然很高。eber+，临床医生应该也会考虑。可以加做免疫组化，如果c myc 大于40%，属于双表达，可以r-chop 加西达本胺（病人身体可以承受的情况下）

来自苹果APP客户端

寸草点灯 · 发表于 5 天前

求助各位指点

来自安卓APP客户端

Redemption. · 发表于 5 天前

血液病瘤不是实体瘤，切了还是会复发。化疗后巩固为主

来自安卓APP客户端

尽快痊愈 · 发表于 5 天前

老人可以用mini化疗方案，
減少毒副作用且能控制病情。

来自苹果APP客户端

寸草点灯 · 发表于 5 天前

感谢各位答复，坐标长沙，请问有好的医生推荐没有？之前一直在湘雅附二耳鼻喉科，还没去血液科报到

来自安卓APP客户端

寸草点灯 · 发表于 5 天前

@橙色雨丝 @洪飞

来自安卓APP客户端

寸草点灯 · 发表于 4 天前

今天去问了耳鼻喉的医生说开刀转移更快，明天再去淋巴瘤科

来自安卓APP客户端

寸草点灯 · 发表于 4 天前

Redemption. 发表于 2025-06-29 08:40
血液病瘤不是实体瘤，切了还是会复发。化疗后巩固为主

你是对的，请问是放疗难受，还是化疗难受？

来自安卓APP客户端

寸草点灯 · 发表于 4 天前

anl 发表于 2025-06-29 08:29
必须化疗 r chop方案，老年人可以适当减量。也可以pola r chp方案。优先选化疗方案。身体不耐受情况下，可以用zr 或zr2方案，口服药。惰性转化弥漫大b，治愈情况不如原发弥漫大b，但治愈成功概率仍然很高。eber+，临床医生应该也会考虑。可以加做免疫组化，如果c myc 大于40%，属于双表达，可以r-chop 加西达本胺（病人身体可以承受的情况下）

你好，男老人特别怕痛，但愿能够又挺过来

来自安卓APP客户端