4种方案都耐药复发，后续该怎么治疗

Yukilili · 发表于 2024-2-22 11:52:50

橙色雨丝发表于 2024-02-22 08:45
原则上说，二线或者三线治疗后，两三个疗程CR，就应该尽快移植，不要再做下去了，因为迟早会耐药。苯达莫司汀对T细胞抑制较强，用过后六个月内连CAR-T都不能做，所以，不确定PD-1单抗与其联合能有协同作用，不如考虑一下POLA-BR，起码有一定的证据支持，也是POLA最早批准的适应症之一。到了现在这个阶段，不确定自体移植还有意义，而且多线化疗后，自体造血干细胞是否还能成功提取，特别是苯达莫司汀后还能是否成功提取，存在很大的问号，所以，如果有条件那么考虑一下异体移植的可行性。

谢谢大神，苯达我们还没用，主任说是如果采干采不出，后面就只能试试苯达，我准备再多去咨询几个主任看看

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Yukilili · 发表于 2024-2-22 11:54:19

高山仰止发表于 2024-02-22 09:22
我家属滤泡转弥漫大b，先期也是8个疗程一二线方案都用过，但腹膜后仍在增长，suv22,血研所给了pola+佳罗华+gomex方案，我们用不起，济医附院主张cart，我们遵医嘱采了细胞储存，然后来到山东肿瘤医院看看还有没有其他办法，李增军主任建议入组，我们正入组用药，也不知道效果怎么样。

我们是化疗都有效，就是容易耐药，给了希望又反复失望

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罗罗。 · 发表于 2024-2-22 12:27:55

好听的风发表于 2024-02-22 07:24
我看到腹膜后，我都害怕，我爸也是只有腹膜后值基本没降，唉，祝你们好运！

我妈腹膜后疼得不行，50毫克吗啡都压不住

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罗罗。 · 发表于 2024-2-22 12:31:25

Sky琳发表于 2024-02-22 08:41
个人的体质不一样。我妈是之前感染新冠没好全又感冒比较瘦弱！这个病新冠真的影响很大，现在我们都不让她去人多的地方凑热闹

是的，新冠对他们这些有基础病的人特别危险，我妈新冠后20天还阳性呢，刚转阴又感染肺克，抗生素输了70多天

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Yukilili · 发表于 2024-2-22 13:07:50

罗罗。发表于 2024-02-22 12:27
我妈腹膜后疼得不行，50毫克吗啡都压不住

我妈最开始发病的时候也是肚子疼的厉害，用了药肿瘤打下去才舒服，不记得哪里看到过，意思有腹膜后的预后都不好

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Sky琳 · 发表于 2024-2-22 13:22:04

罗罗。发表于 2024-02-22 12:31
是的，新冠对他们这些有基础病的人特别危险，我妈新冠后20天还阳性呢，刚转阴又感染肺克，抗生素输了70多天

特别是治疗期间得了新冠更加容易导致病情反复，还是要好好注意，尽量不要去人多的地方

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cheflovski · 发表于 2024-2-23 00:40:34

Yukilili 发表于 2024-02-22 11:54
我们是化疗都有效，就是容易耐药，给了希望又反复失望

应该就是雨丝大神说的二三线治疗中在两三个疗程后如果CR的话要立即做移植因为再下去耐药是迟早的事我妈妈复发后移植就是做了两次化疗医生看到CR立马做了移植现在建议你多问问北京上海的名医包括问问各种实验组的情况祝福你们渡过这次难关！我特别理解你的心情，我妈妈当初也总是耐药，做了十次化疗（联合靶向药）两次移植才勉强救回来的

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吟游 · 发表于 2024-2-23 15:40:43

瑞金吗，跟我情况好像，我现在甚至能跑能跳，可是就是复发，我也在瑞金

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Yukilili · 发表于 2024-2-23 16:54:52

吟游发表于 2024-02-23 15:40
瑞金吗，跟我情况好像，我现在甚至能跑能跳，可是就是复发，我也在瑞金

是的

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Yukilili · 发表于 2024-2-23 16:55:56

cheflovski 发表于 2024-02-23 00:40
应该就是雨丝大神说的二三线治疗中在两三个疗程后如果CR的话要立即做移植因为再下去耐药是迟早的事我妈妈复发后移植就是做了两次化疗医生看到CR立马做了移植现在建议你多问问北京上海的名医包括问问各种实验组的情况祝福你们渡过这次难关！我特别理解你的心情，我妈妈当初也总是耐药，做了十次化疗（联合靶向药）两次移植才勉强救回来的

自提移植可以做两次？

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cheflovski · 发表于 2024-2-23 18:24:58

Yukilili 发表于 2024-02-23 16:55
自提移植可以做两次？

先自体复发后异体

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一世芳华 · 发表于 2024-3-12 22:34:13

加油！要有信心

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向阳花木早逢春 · 发表于 2024-4-28 21:27:55

高山仰止发表于 2024-02-22 09:22
我家属滤泡转弥漫大b，先期也是8个疗程一二线方案都用过，但腹膜后仍在增长，suv22,血研所给了pola+佳罗华+gomex方案，我们用不起，济医附院主张cart，我们遵医嘱采了细胞储存，然后来到山东肿瘤医院看看还有没有其他办法，李增军主任建议入组，我们正入组用药，也不知道效果怎么样。

你们咋样了，我们是腹膜后大包块pola打了六次，还是进展了

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