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您的身份病友
病理报告滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院北京协和
目前状态康复10-20年
最后登录2025-6-9
  
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发表于 2023-5-10 13:11:11
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来自: 中国浙江
如果单独的看两份病理报告,第一份报告组织形态学描述清晰,抗原表达基本相符,如果PET CT也没有什么意外发现,那通常是没有再做病理会诊的必要了,就是NLPHL。第二份报告则存在一些疑点,抗原表达不明确,特别是TCR重排和IGH重排未获得单克隆增生证据,这个比较可疑,NLPHL因为肿瘤细胞比例小,做IGH重排经常得不出什么结果,但是AITL通常做TCR重排是可以证明克隆性的,有时候连IGH都能做出来,因为背景中的B细胞也是单克隆性增生。那个AITL常见的基因突变没有找到,这个不好评价,Sanger Sequencing的敏感度是不行的,等位基因频率低于15%-20%的突变基本发现不了,即使是NGS测序,低于5%-10%的突变也会漏掉,所以通常要求肿瘤细胞比例高于10%。因此,没发现AITL的经典突变不构成确切证据,既不支持也不反对AITL的结论。当然,这些都是纸上谈兵,要得到准确的结论只能找更资深的病理专家做会诊。
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