求大神们指点，滤泡性淋巴瘤1级，需要马上化疗吗？

妙子 · 发表于 2023-4-24 18:31:50

我是滤泡性淋巴瘤1级，免疫组化，CD3、CD4、CD5、CD8、CD10、CD20、CD21、CD23（+），ki67(5%+)，c_myc(5%+)，Bcl_2(+)，Bcl_6(+)，分子病理检测：BCL基因FISH检测结果（+），B细胞淋巴瘤克隆性基因重排检测结果为阳性。今天医生要我先做PET，再住院化疗。请问@橙色雨丝@战斗先生等各位大神，这种情况可以先观察吗？

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黛戴 · 发表于 2023-4-24 19:02:04

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妙子 · 发表于 2023-4-24 21:15:10

战斗先生发表于 2023-04-24 21:04
根据fish结果、Ig重排结果、部分免疫组化如CD10+等，是能确诊滤泡淋巴瘤。但是不代表这个病理没有存疑，比如CD3和CD5在滤泡淋巴瘤应该都是阴性，CD23一般是（FDC网+）而很少CD23(+)。如有必要，可请外院淋巴瘤病理专家读片。

对于经典型滤泡淋巴瘤1-2级而言，病理免疫组化的相似度95-99%，所以基本上不存在根据病理来确定是否达到治疗指针。是否达到治疗指针是看petct，血常规，骨穿结果、乳酸脱氢酶、淋巴瘤增大速度等有关病情体现的相关指标。

谢谢战斗！意思是我的滤泡性淋巴瘤结果可能存疑？我现在没有一点B症状，所以，对于是否马上化疗还是犹豫的

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