请教大神关于tp53的疑问

Mr.M · 发表于 2023-4-19 17:14:22

请大神们帮解读下这个tp53突变，预后不良可能到什么程度，怎么应对？现在准备二疗用pola rchp@橙色雨丝 @孔雀河 @洪飞

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橙色雨丝 · 发表于 2023-4-20 09:07:56

TP53突变对具体患者的影响无法预测。POLA方案能否为TP53突变患者带来预后上显著的改善，有待未来的临床研究来回答，理论上说，POLA虽然是靶向药，但其根本的作用机制还是化疗，靠MMAE毒素诱导细胞凋亡，不大可能具有克服TP53突变带来的化疗耐药的影响。

Mr.M · 发表于 2023-4-19 17:15:46

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爸爸平安安康 · 发表于 2023-4-19 17:17:55

答案是没有答案，雨丝大神回复过很多次了。查出来，也没有啥办法的。

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Mr.M · 发表于 2023-4-19 21:01:45

战斗先生发表于 2023-04-19 19:53
从年龄和免疫表型可以用pola。
弥漫大b淋巴瘤差异化太大，病理免疫组化差异、病情差异、基因差异。
我个人体会:弥漫大b淋巴瘤患者有结外器官累及病变组织拿去做二代基因测序出现tp53突变的比例显著高于仅仅淋巴结结内病变的患者。

那么最终耐药的结外器官病变的患者出现tp53突变与同样是结外器官病变耐药的无tp53突变的依次比例是否基本相当尚不清楚。

一旦碰到tp53突变，只能先用pfs最长的方案先这样治疗。

谢谢您！

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Mr.M · 发表于 2023-4-20 10:45:17

橙色雨丝发表于 2023-04-20 09:07
TP53突变对具体患者的影响无法预测。POLA方案能否为TP53突变患者带来预后上显著的改善，有待未来的临床研究来回答，理论上说，POLA虽然是靶向药，但其根本的作用机制还是化疗，靠MMAE毒素诱导细胞凋亡，不大可能具有克服TP53突变带来的化疗耐药的影响。

谢谢您！

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