来定方案，发现了新的问题。。。

所爱之人健康

今天来具体问了方案然后也问了做pet的医生，我母亲的具体尺寸。开始主治认为滤泡这样，都是小包块可以观察。但后来问了pet的医生，说：
腹主动脉旁的1.5x1.6，suv15.1(全身最大的)
切检的腹股沟suv4.7，与病理滤泡3a，部分二级吻合。
主治现在认为存在转化。但这个尺寸太小没法穿刺。可能直接会放疗加靶向药。因为这个年纪移植不考虑了。cart经济的确不行。
我看好多这种转化还是要gchop，是不是还是gchop更好呢，之前治疗没有过放疗。
其他症状是最近一个月为了做手术病理，极度控制饮食，体重也轻了三四斤。其他没有。
请问现在这样，我们直接开始gchop治疗，是不是最稳妥的方案。
@小猪泡泡 @橙色雨丝  

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橙色雨丝

如果决定化疗，G-CHOP是最合适的方案。

所爱之人健康

战斗先生 发表于 2023-03-06 15:31
如果那个主动脉旁的淋巴瘤真的发生了转化，放疗没用的。
根据petct的suv来判断滤泡淋巴瘤是不是发生了转化也不能一刀切。第一，国内的petct是不是一个标准。第二，读petct的人读的准不准。第三，确定只是淋巴瘤摄取吗？

这个患者既往是怎么复查的？如果既往增强ct主动脉旁一直有这个淋巴结，并且持续7-8年并没有长大，那么suv就算150又怎么样呢？

推荐还是结合病史和到增强ct底案的医院去做增强ct对照。
如果这个淋巴结是新增，那么可以考虑干预；
如果这个淋巴结一直在，那么还是观察、等待。

好的，战斗先生，我看一下。原来半年，一年做过普通ct，时而有，时而没有。
另外，在八年前初治时，我们没做过petct，只做了普通ct和增强就开始了治疗。初治时候的普通ct就也是写了腹主动脉见小淋巴结，双侧腹股沟肿大。所以一直也不知道初治时这个位置是不是淋巴瘤。当初结疗是的pet没有报这个位置，只是说了腹股沟无浓聚值。以下这些年能找到的ct单子。

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所爱之人健康

橙色雨丝 发表于 2023-03-06 15:15
如果决定化疗，G-CHOP是最合适的方案。

谢谢雨丝，另外想问一下，如果目前没转化，gchop方案有没有能控制未来转化的作用呢？

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橙色雨丝

所爱之人健康 发表于 2023-3-6 16:15
谢谢雨丝，另外想问一下，如果目前没转化，gchop方案有没有能控制未来转化的作用呢？ ...

没有。