伯基特方案怎么选？

吉米爸要健康啊

后天就要上化疗了，今天医生跟我说用hyper-cvad方案，其中在阿霉素的选择上，医生强烈建议用多柔比星脂质体，说是这个效果更好，副作用更少。我想问问这个多柔比星跟表柔比星的疗效真的有差这么多吗？如果把这里的多柔比星改成表柔比星，然后再加个美罗华，这样效果会更好吗？还是？？@橙色雨丝

逆水而上

我没有用脂质体。看个人身体情况，年纪大的心脏不好的建议用吧。

梦里不知身是客

多柔比星脂质体不能报销，是自费的，也蛮贵的。

梦里不知身是客

一支多美素5000左右，得用2～3支

Qilin

你查下雨思大神写过这方面的对比，远期毒性没区别，但是价格是天壤之别，我们用过真心没有区别

飞奔的酱油

首先，这两个累积的副作用是相同的，区别是普通阿霉素对心脏的伤害可能会比质体大，因为他是直接进入体内就释放开了的，质体因为外附包裹物，进入体内以后是慢慢释放的，说到底还是看病人身体状况去选择

飞奔的酱油

飞奔的酱油 发表于 2019-4-16 08:21
首先，这两个累积的副作用是相同的，区别是普通阿霉素对心脏的伤害可能会比质体大，因为他是直接进入体内就 ...

口误

吉米爸要健康啊

飞奔的酱油 发表于 2019-4-16 08:21
首先，这两个累积的副作用是相同的，区别是普通阿霉素对心脏的伤害可能会比质体大，因为他是直接进入体内就 ...

谢回复，这样一说明白了，谢谢你。

吉米爸要健康啊

逆水而上 发表于 2019-4-15 23:39
我没有用脂质体。看个人身体情况，年纪大的心脏不好的建议用吧。

我爸52岁，身体状况不是很好。

吉米爸要健康啊

梦里不知身是客 发表于 2019-4-16 07:13
多柔比星脂质体不能报销，是自费的，也蛮贵的。

就是太贵了负担不起

梦里不知身是客

吉米爸要健康啊 发表于 2019-4-16 08:47
就是太贵了负担不起

心脏没问题就选可以报销的，主要是让你选还是不让你选

橙色雨丝

NCCN指南只推荐左心室功能不全或非常虚弱的患者用脂质体多柔比星替代多柔比星，要么是美国的专家没有中国的专家聪明，不知道前者的效果更好，要么是美国的专家认为心脏没有问题的大B患者不配用更好的药。对于伯基特淋巴瘤来说，NCCN指南中没有见到脂质体多柔比星，也许他们忘了世界上还有这种副作用更小效果更好的药吧。

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吉米爸要健康啊

橙色雨丝 发表于 2019-4-16 09:40
NCCN指南只推荐左心室功能不全或非常虚弱的患者用脂质体多柔比星替代多柔比星，要么是美国的专家没有中国 ...

谢雨丝大神，明白了。对了，还有个疑问，今天李志铭教授建议我们用我也是伯基特，不过跟阿姨的方案不一样，我的是R-CODOX-MIVAC方案交替。刚与主治医生交谈，他说这个与hyper-cvad方案是类似的？我想问问，初次治疗如何选择？哪个效果更好？

兜兜很美

吉米爸要健康啊 发表于 2019-4-16 15:55
谢雨丝大神，明白了。对了，还有个疑问，今天李志铭教授建议我们用我也是伯基特，不过跟阿姨的方案不一样 ...

我之前用了hyper cvad ，现在换方案了codox m/ivac

吉米爸要健康啊

兜兜很美 发表于 2019-4-16 16:13
我之前用了hyper cvad ，现在换方案了codox m/ivac

是因为进展了换的？还是因为？

橙色雨丝

吉米爸要健康啊 发表于 2019-4-16 15:55
谢雨丝大神，明白了。对了，还有个疑问，今天李志铭教授建议我们用我也是伯基特，不过跟阿姨的方案不一样 ...

CODOX-M/IVAC更强。