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【小知识】关于PET CT的辐射问题

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发表于 前天 20:59 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国四川成都
来淋巴瘤之家这段时间学习了很多大神分享的知识,万分感激。今天也分享一些自己了解的知识,希望可以帮到各位病友。看到论坛里很多人讨论PET CT的辐射,恰好这块内容我自己也查阅了很多资料,今天就和大家聊聊这块内容。

问题一:PETCT的辐射来自哪里?

PET CT的辐射,来自两部分,第一部分是CT部分,第二部分是PET部分,更准确的说是来自打入体内的药剂,通常是18F-FDG

问题二:PETCT的辐射大小和什么有关?

PET CT的辐射大小和设备和个人有关,越先进的PET CT机器,其CT部分的辐射会更小,同时显像需要的18F-FDG计量也更小;另外输入18F-FDG计量和体重是成正比的,越重的人需要的18F-FDG计量也越大,相应的辐射也大一些。

问题三:PETCT的辐射有多大?

这个现在没有统一说法,一般认为一次PET CT的辐射总量在10-15mSv左右,其中PET部分5-8mSv,CT部分7-10mSv左右。这是一个什么概念呢?全球公众年均本底辐射剂量约为2.4mSv,我国平均剂量为3.1mSv。一次PET CT相当于在自然环境中3-5年的辐射总量。

问题四:一年吃多少辐射有害呢?

这个现在也没有统一说法,国际研究表明,低于100mSv/年的辐射致癌风险与本底辐射无统计学差异。换句人话就是:小于100mSv/年不会增加致癌风险。我国对医护人员辐射剂量限:不超过50mSv每年(连续5年平均不超过20mSv)。所以也有说法就是50mSv每年相对安全,这大概就是3次PETCT的辐射量。这也是PET CT不能多做的由来。

问题五:PETCT的辐射多久会消失?

CT部分的辐射CT关机就没有了。但18F-FDG的辐射,需要一定的时间才会完全消失,18F-FDG的半衰期是118分左右,大概就是每2小时左右辐射量会减少一半,大概20个小时(10个半衰期),就会减少原来的千分之一以下,基本就和自然界的辐射本地量差不多了。

问题六:PETCT的辐射对他人有影响吗?

有,正如上述情况18F-FDG的辐射主要一定的时间才会完全消失。刚做PET CT的人在一段时间内相当于一个行走的放射源,除了他自己会吃到18F-FDG这块的辐射,在一段时间内和这个人接触的人也会吃到一定的18F-FDG的辐射。这也是为什么刚做完PET CT的人一天内最好不接触老人和小孩的原因。

但是特别说明:做完PET CT的人吃到的18F-FDG的辐射,和接触他的人吃到的辐射计量是完全不一样的。接触他的人吃到的辐射计量,主要和几个因数有关:接触时距离做PETCT的时间;接触的时间长短;以及接触的距离远近。这三个因数共同决定,下文会详细分析,所以大家不用特别担心刚做完PETCT的人

问题七:亲属接触刚做完PET CT的人安全吗?

正如上面谈到的,接触者吃到的辐射是和三个因数有关的。另外还要说明一点,到底什么叫安全?这个问题其实没法一刀切,我认为可以这样参考:我国平均本底计量大概是3 mSv左右,换算成每小时就是0.34μSv(1mSv=1000μSv)。如果接触者吃到的辐射量小于0.34μSv / 小时,这就是很安全的(乘坐飞机的辐射大概是3-10 μSv / 小时)

问题八:接触刚做完PET CT人的安全推荐?

这次家人做PETCT,我特意做了一些简易的记录,这个虽然不是什么严谨的科学实验,但是还能能起到一定的提示作用,希望可以帮到大家

123456.png

这里补充说明一下:实验的时候测试的环境本底辐射计量是0.07-0.15μSv/小时 之间波动,所以测试的数值小于0.15μSv/小时 就可以近似理解为没有受到辐射影响

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病理会诊:专家看切片
其中绿色表格内可以理解为符合环境本底的时间和距离关系;
红色表格是超标时间和距离关系;
黄色区域处于中间段(大概就相当于做飞机时候的辐射范围),能避就避,不能避,短时间接触下危害也不是特别大
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那加强CT的幅射是怎么样呢?
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 楼主| 发表于 昨天 08:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
常言笑 发表于 2025-11-23 06:00
那加强CT的幅射是怎么样呢?

增强CT是有辐射的,它的辐射只有CT机器产生的,CT机关机辐射就会不再产生,做完增强CT的人对周边的人也没有辐射影响。

打的显影剂是没有辐射的,但是这个显影剂是通过肝肾代谢的,所以对肝肾有一些化学方面的影响,大概可以理解成吃了一个什么药这样的概念。

另外,增强CT的辐射大小主要是有扫描时间和扫描模式决定的。扫描时间很好理解,扫描时间越短,受到的辐射越低,比如同等模式下,只扫局部和扫全身,一定是扫全身吃的辐射更多。扫描模式就是机器设定以哪种强度,精度的等参数进行扫描,这个是根据成像要求来决定的。比如PET CT中的CT扫描一般都用的是快速平扫模式(这种模式的辐射是比较低的),所以如果只比较CT部分的,相同位置和扫描时间的情况下,PET CT的CT部分辐射是大概率小于增强CT的,这是因为它的扫描模式决定的。
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 楼主| 发表于 昨天 08:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
叮铃铃 发表于 2025-11-23 08:29
增强CT是有辐射的,它的辐射只有CT机器产生的,CT机关机辐射就会不再产生,做完增强CT的人对周边的人也没有辐射影响。

打的显影剂是没有辐射的,但是这个显影剂是通过肝肾代谢的,所以对肝肾有一些化学方面的影响,大概可以理解成吃了一个什么药这样的概念。

另外,增强CT的辐射大小主要是有扫描时间和扫描模式决定的。扫描时间很好理解,扫描时间越短,受到的辐射越低,比如同等模式下,只扫局部和扫全身,一定是扫全身吃的辐射更多。扫描模式就是机器设定以哪种强度,精度的等参数进行扫描,这个是根据成像要求来决定的。比如PET CT中的CT扫描一般都用的是快速平扫模式(这种模式的辐射是比较低的),所以如果只比较CT部分的,相同位置和扫描时间的情况下,PET CT的CT部分辐射是大概率小于增强CT的,这是因为它的扫描模式决定的。

所以还是大神们的那句话,没必要不要老做CT。核磁和超声本身是没有辐射的,如果只从辐射的角度去看,核磁和超声是要比CT安全的多。

但它们也有各自的劣势,比如超声显像看不太清楚,容易出误差,人为因素很重。而核磁是扫描时间长,而且对被扫描的人有一定的要求(比如体内不能有金属物质等),另外核磁和CT对于扫描部位的敏感度是不一样的,有些部位核磁是优于CT的,但有些部位核磁不如CT,所以这些都要基于成本,扫描部位去综合来判断。

不能为了少吃辐射而得到一张不清楚的扫描结果,这样就等本末倒置了
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