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发表于 2025-6-29 06:19:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
病理会诊:专家看切片
朱砂麒麟 发表于 2025-06-28 20:42
原方案很强了,应该有耐药基因。pola的方案不见得比原方案强。尽早同情cart吧,cart前来两次二线方案减瘤桥接,顺便采T,采干。

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发表于 2025-6-29 17:12:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我们一开始用的polarchp方案,用了几次,无效也进展了,每个人情况不一样。
对医院不信任,就不要去,医患不和谐,病人最受伤
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发表于 2025-6-29 08:39:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
天11111 发表于 2025-06-29 07:38
被郑大坑过,骨质疏松就让我们做手术,后来新乡医学院让回家吃钙片打钙汁就治好了,不太信任郑大。

这个也不行那个也不行,你行
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发表于 2025-6-28 17:55:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
您在哪里治疗的?一般双打击用的似乎都是强方案,我爱人也是双打击,目前用的pola  r  chp  这个毒性可能小些。
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发表于 2025-6-28 18:04:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
大原则上这方案也没错。如果p53强表达,理应做个NGS看下tp53
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发表于 2025-6-28 18:16:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
天11111 发表于 2025-06-28 18:08
假如做了NGS发现tp53突变,按道理说就只有Cart和移植两条路了吧。不知道医生有意无意不给我们做,在我们不懂的情况下,我感觉一直在用各种化疗药榨干我们。

无论有无tp53突变,一二线肯定是化疗,在一二线无效情况下做NGS是正常的流程。上来就移植或卡替,再无效治疗手段很有限了
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 楼主| 发表于 2025-6-28 18:35:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
没做基因检测和NGS就盲目用药,现在回想真是恶心。先往前看,治病要紧,万一病人出了其它事,医生别想好好的。
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发表于 2025-6-28 19:28:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
这个方案还进展,那得优先考虑高罗华了,或者cart
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 楼主| 发表于 2025-6-28 19:34:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小猪泡泡 发表于 2025-06-28 19:28
这个方案还进展,那得优先考虑高罗华了,或者cart

已经申请高罗华相似的双抗临床试验药了,不知道能不能审核过去。问过陆道培也是让先化疗,然后再做Cart
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 楼主| 发表于 2025-6-28 19:35:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小猪泡泡 发表于 2025-06-28 19:28
这个方案还进展,那得优先考虑高罗华了,或者cart

假如我们入组条件不符合,去陆道培做化疗+Cart,请问化疗可能是什么方案呀?
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 楼主| 发表于 2025-6-28 19:58:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小猪泡泡 发表于 2025-06-28 19:28
这个方案还进展,那得优先考虑高罗华了,或者cart

您好,假如我们高罗华临床试验不符合,只能用得起普通单抗+化疗,如果后期无效再Cart,使用什么方案好些?因为负担不起了。
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发表于 2025-6-28 20:42:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
原方案很强了,应该有耐药基因。pola的方案不见得比原方案强。尽早同情cart吧,cart前来两次二线方案减瘤桥接,顺便采T,采干。
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发表于 2025-6-28 21:08:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国海南琼海
ngs贵啊,医生不开也正常,现在drg也开不出来,这种最好自己主动说要做,然后找医生联系基因公司做。
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发表于 2025-6-28 21:41:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川广安
有53基因突变,也还是这方案。只是在复发赖药出现后,发现有53突变,但不绝对。
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发表于 2025-6-28 22:16:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
天11111 发表于 2025-06-28 19:58
您好,假如我们高罗华临床试验不符合,只能用得起普通单抗+化疗,如果后期无效再Cart,使用什么方案好些?因为负担不起了。

实验组不行,同情cart
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天11111 发表于 2025-06-28 19:35
假如我们入组条件不符合,去陆道培做化疗+Cart,请问化疗可能是什么方案呀?

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发表于 2025-6-28 22:47:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
大b算常见淋巴瘤,但是是四期。应该去更大更有经验的医院。新乡不大不小,郑大比较好。至于医生的治疗方案,你随时可以质疑。好好沟通讨论
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发表于 2025-6-29 07:07:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江衢州
我用的也是r-da-epoch,双表达,没用过pola,不过四疗后评估感觉效果不好,你也可以改成pola试试,不过也要看病人身体扛扛得住,我觉得epoch我都有点受不了
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发表于 2025-6-29 09:53:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
别浪费时间了,赶紧去cart才是硬道理!
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发表于 2025-6-29 16:23:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
按指南来说仅仅是双表达不是用这个方案的
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