弥漫大b淋巴瘤，好纠结，不知道该听肿瘤科医生的还是血液科医生的？

大B细胞淋巴瘤@ · 发表于 2024-10-22 17:10:55

腹部大包块经穿刺活检确诊弥漫大B淋巴瘤生发中心表型，骨穿结果无异常，pet结果显示:肿瘤89*78*91mm，SUVmax:28.3
在肿瘤科经过六次的r-chop方案后，缩小到15×11mm，SUVmax：1.7
现在挂血液科的专家，说是根据pet结果，第7次与8次只需要用rchop方面里面的r就行（只用利妥昔单抗）
但是原来肿瘤科的医生说还要做两次完整的化疗，然后还要做20次的放疗（放射治疗）
1.请问跟据现有派特结果，是听肿瘤科医生的再做两次完整的rchop化疗巩固+20次的放疗？
2.还是听血液科医生的，说不用放疗，只做rchop里面的r？
现在好纠结，不知道该听哪边的，恳请给个建议，3.放疗之后是不是能明显减少复发概率？

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hewyyan211 · 发表于 2024-10-23 22:34:51

可以挂个号问问武汉协和肿瘤中心张利玲

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小猪泡泡 · 发表于 2024-10-22 22:06:00

其实局部大包块放疗巩固是可行的，不过你治疗效果非常好6➕2其实也没啥问题的。这种6➕2很多知名医院血液科用的比较多，少点化疗也是降低二次肿瘤风险。放疗也是可以巩固➕彻底根治，但是腹部放疗也会有一点副作用，或多或少对器官总归有点伤害。所以呢这是各个医院习惯风格问，谁都不好说谁一定最正确的，或者再找好点放疗科专家再会诊一下

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高大拿 · 发表于 2024-10-22 21:22:26

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新病友/刚确诊 · 发表于 2024-10-22 19:41:58

血液病找血液科专家会诊，多听取意见

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福寿草 · 发表于 2024-10-22 18:33:33

看了病历建议:
1，到协和医院肿瘤科淋巴瘤专家会诊一下，协和医院淋巴瘤排位比同济医院淋巴瘤治疗排位靠前，条件要好很多。
2，腹部淋巴瘤化疗后部分好转缓解，肿瘤科治疗方案更好些，8次化疗方案更好，再加20GY局部放疗缓解期更长，复发率更低。和肿瘤科淋巴瘤专家请教后再看放疗科意见。以肿瘤科淋巴瘤专家意见为主。

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