这个病理结果是什么意思有大神懂吗

一只圆仔

看到好多弱阳性，医生就说是基因突变。alk阴性间变大。27岁。现在是bv+依托泊苷和多柔比星脂质体，还有一些药不知道是什么名字

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橙色雨丝

1）所有恶性肿瘤都是基因突变的结果，弄清楚具体有哪些基因突变才有意义，这只能通过二代测序获得，免疫组化得不到准确信息；2）这份病理报告没有写出结论，最重要的是分清楚是系统性间变大还是原发皮肤间变大，这两者的预后相差甚远，这要临床医生根据PET的结果来判断；3）影响系统性ALK阴性间变大的基因突变有好几个，包括但不限于TP53突变，JAK3突变，以及TP63重排等，总的来说对治疗方案的选择没有影响，即使知道有这个或者那个突变也没有什么更好的办法；4）NCCN指南上推荐的一线方案有CHOPE和BV-CHP，没有BV-CHPE。

山东青岛-Tom

一只圆仔 发表于 2024-04-07 08:04
医生说是基因突变引起的癌症，不知道是不是说的就是p53？我有做基因检测

你自己看看有没有tp53这一项啥结果，医生说的很随意哈哈，要不突变的话还能得癌？

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常春藤2027

报告结论在哪？

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三天

这么年轻需要用脂质体么？

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一只圆仔

常春藤2027 发表于 2024-04-06 23:56
报告结论在哪？

说是alk阴性间变大

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一只圆仔

三天 发表于 2024-04-07 06:12
这么年轻需要用脂质体么？

我也不知道，都是医生开的

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春（暖花开）

两家医院都是间变大的话不用病理会诊，如果不都是，需要病理会诊。

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山东青岛-Tom

bv+chope方案应该是，你的p53蛋白表达略高，应该加做tp53基因检测，

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一只圆仔

春（暖花开） 发表于 2024-04-07 07:13
两家医院都是间变大的话不用病理会诊，如果不都是，需要病理会诊。

是的现在第一家医院，说是alk阴性间变大或者皮肤间变大，要进一步确诊是哪个，然后血研所病理就说是是alk阴性间变大

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一只圆仔

山东青岛-Tom 发表于 2024-04-07 07:48
bv+chope方案应该是，你的p53蛋白表达略高，应该加做tp53基因检测，

医生说是基因突变引起的癌症，不知道是不是说的就是p53？我有做基因检测

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春（暖花开）

山东青岛-Tom 发表于 2024-04-07 07:48
bv+chope方案应该是，你的p53蛋白表达略高，应该加做tp53基因检测，

肯定不是这个啦，bv和o的副作用叠加，不会一起用的，估计bv+chpe，也不知道哪个医院在搞研究，把e也加上了

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山东青岛-Tom

春（暖花开） 发表于 2024-04-07 09:11
肯定不是这个啦，bv和o的副作用叠加，不会一起用的，估计bv+chpe，也不知道哪个医院在搞研究，把e也加上了

哈哈习惯打多了，没在删掉重新打，cdpe,脂质体

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三天

一个自费一个医保差别很大的，了解一下吧

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小猪泡泡

病理都没有搞清楚哎，哪怕已经治疗了，原有病理表达不清楚的时候一定要病理重新会诊一下，重要事情说三遍！！！

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小猪泡泡

https://mp.weixin.qq.com/s/s3QRbhyK2lLMa0dBKSegYw

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小猪泡泡

浙二这篇文献详细介绍了在ALK阴性间变大2006年~2018年期间入组了1553例初诊断PTCL的患者（全球13个国家，74个中心），其中235例ALK阴性ALCL患者。单独蒽环类对蒽环类➕依托泊苷的的一些OS，PFS关键数据还是有点差异的，所以呢……真的病理没问题也没必要过度质疑医生的制定方案用药

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万径人踪灭

一只圆仔 发表于 2024-04-07 08:00
是的现在第一家医院，说是alk阴性间变大或者皮肤间变大，要进一步确诊是哪个，然后血研所病理就说是是alk阴性间变大

原发皮肤的只有阴性alk，系统的阴性间变大，你得做petct区分吧！

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