cd5+弥漫大b淋巴瘤，第四次化疗

林大风

准备开始第四次淋巴瘤化疗了。
第三次petct 中期的结果我本来以为蛮好。
我还以为扁桃体部分继续用药就能彻底好转？

到了医院医生说让主任评估下要不要加强用药。
不太懂。
现在是r-chop方案。

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林大风

我自己比较倾向切掉。不知道怎么办了。父母对这方面也是不懂的。

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林大风

@橙色雨丝 雨丝大神，不好意思，有点迷茫
能麻烦帮忙看下吗？
化疗用药是3次疗程左右没达到效果就得加强用药么？

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林大风

左扁桃体弥漫性大B细胞淋巴瘤术后、化疗后:左侧腭扁桃体术后缺如，术区未见明确结 节/肿物及FDG异常浓聚灶(原SUVmax约6.3);右腭扁桃体较前缩小，可见FDG摄取较前降低， SUVmax约6.7(原SUVmax约7.9)。左侧颈部IIa、IIb区见各一枚淋巴结较前明显缩小，短径分 别约0.4cm、0.3cm，未见异常FDG浓聚(原短径分别约1.0cm、0.6cm，SUVmax约6.2)。右锁骨 上区皮下见输液港植入，其导管内口位于上腔静脉汇入右心房处。

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zc0110

可能是因为suv值偏高的原因，下降不很明显，说明肿瘤细胞活性还很强

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zc0110

suv值偏高，提示肿瘤细胞还比较活跃

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林大风

zc0110 发表于 2022-08-17 14:48
suv值偏高，提示肿瘤细胞还比较活跃

谢谢回复，医生现在提示说要么切掉要么活检，化疗先不做了。

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林大风

切扁桃体的意思

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ann y

把病灶切掉是不是就好了。

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zc0110

林大风 发表于 2022-08-17 14:52
谢谢回复，医生现在提示说要么切掉要么活检，化疗先不做了。

说切什么地方啊

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林大风

zc0110 发表于 2022-08-17 15:40
说切什么地方啊

不好意思，就是切代谢高的地方,右侧扁桃体

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林大风

ann y 发表于 2022-08-17 15:23
把病灶切掉是不是就好了。

不是，如果切下来的确定是淋巴瘤性质的话，那说明化疗效果不好，需要换方案

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林大风

如果不是淋巴瘤性质的话，那就说明之前的化疗有效。

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ann y

林大风 发表于 2022-08-17 15:49
不是，如果切下来的确定是淋巴瘤性质的话，那说明化疗效果不好，需要换方案

放疗不行吗

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ann y

林大风 发表于 2022-08-17 15:49
不是，如果切下来的确定是淋巴瘤性质的话，那说明化疗效果不好，需要换方案

再把右边切除换方案，没有病灶了，如何判断所换方案是否有效？

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橙色雨丝

我也不懂，已经CR了加强方案是什么考虑。

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林大风

橙色雨丝 发表于 2022-08-17 16:06
我也不懂，已经CR了加强方案是什么考虑。

大神你好，现在是因为右侧扁桃体较化疗前缩小了。但是摄取值仍偏高，肝血池和纵隔的3倍多
血液科的医生让我看耳鼻喉科准备下周把右侧切掉然后化验。

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林大风

右腭扁桃体较前缩小，可见FDG摄取较前降低， SUVmax约6.7(原SUVmax约7.9)。

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林大风

切了就cr了吗

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橙色雨丝

林大风 发表于 2022-08-17 16:09
大神你好，现在是因为右侧扁桃体较化疗前缩小了。但是摄取值仍偏高，肝血池和纵隔的3倍多
血液科的医生让我看耳鼻喉科准备下周把右侧切掉然后化验。

重新活检

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