CLL tp53突变血小板低于10 可以用依鲁替尼吗

0808 · 发表于 2017-5-6 09:03:18

如题，病人64岁，确诊5年，目前在保守治疗，白细胞53，血红蛋白57，血小板8。请问病人这种情况可以服用依鲁替尼吗，或是要注意些什么？谢谢！

0808 · 发表于 2017-5-6 09:05:04

之前只用过环磷酰胺和激素

海边清风 · 发表于 2017-5-6 10:55:27

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加油！！！ · 发表于 2017-5-6 10:56:31

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橙色雨丝 · 发表于 2017-5-6 11:09:25

还是先考虑血小板的问题吧，随时可能发生颅内出血，伊布替尼的问题以后再说。

0808 · 发表于 2017-5-6 12:10:04

关键是现在血小板低，医生讲没办法提升其指标

0808 · 发表于 2017-5-6 12:10:44

橙色雨丝发表于 2017-5-6 11:09
还是先考虑血小板的问题吧，随时可能发生颅内出血，伊布替尼的问题以后再说。 ...

医生打了白介素2周了，没效果

0808 · 发表于 2017-5-6 12:11:40

加油！！！发表于 2017-5-6 10:56
之前没用苯丁酸氮芥吗？这药不是慢淋的推荐化疗药吗

之前用过留可然了，留可然现在没有什么效果，反而有副作用

保济玩♞ · 发表于 2017-5-6 12:42:47

后来才突变的吧？我家和你的情况一样血小板不输就低于10还伴肺部严重感染加肺部积液严重杨申淼医生让只要不出现流鼻血之类的活动性出血就要吃够三颗但是支持治疗比如输血小板和抗感染要跟上

保济玩♞ · 发表于 2017-5-6 12:55:38

大部分医生在血小板低于10的时候是不会让你用依鲁替尼的但是停停用用确实容易耐药

保济玩♞ · 发表于 2017-5-6 12:56:57

p53突变血小板掉到10以下你要有心里准备老人家有什么想听的想说的想见的想吃的都满足他

闫超-私人号 · 发表于 2017-5-6 13:58:44

保济玩♞ 发表于 2017-5-6 12:42
后来才突变的吧？我家和你的情况一样血小板不输就低于10还伴肺部严重感染加肺部积液严重杨申淼医生让只 ...

肺部感染，是服用了依鲁以后感染的吗？

保济玩♞ · 发表于 2017-5-6 14:46:57

闫超-私人号发表于 2017-5-6 13:58
肺部感染，是服用了依鲁以后感染的吗？

化疗后中粒降低感染

闫超-私人号 · 发表于 2017-5-6 14:48:27

保济玩♞ 发表于 2017-5-6 14:46
化疗后中粒降低感染

肺部感染，还在吃伊鲁吗？我也咨询的杨申淼医生

夏小童 · 发表于 2017-5-7 23:55:50

橙色雨丝发表于 2017-5-6 11:09
还是先考虑血小板的问题吧，随时可能发生颅内出血，伊布替尼的问题以后再说。 ...

说的对，这个是首要考虑的

夏小童 · 发表于 2017-5-7 23:56:18

先考虑如何提升血小板

乐丁 · 发表于 2017-5-10 08:52:35

血小板浓度低于20×109/L时，病人就会变得极其危险，外伤、突如其来的颅内出血、消化道大出血等可以严重威胁到病人的生命

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