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[专家解读] 【大讲堂】杨申淼主任告诉你:应该知道的弥漫大B那些事

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家园豆

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一生平安

发表于 2018-9-13 11:56:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
弥漫大B淋巴瘤是可以治愈的淋巴瘤,是One Shot Disease,因此初次治疗特别重要…
你应该知道的弥漫大B那些事儿

本期淋巴瘤大讲堂概要
1、患者需要知道的名词含义:
  • 什么叫结外病变?

    出现除淋巴结之外器官的侵犯,叫做结外病变。
  • 什么是B症状?

    发热:热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热,如发热达38℃以上连续3天。
    体重减轻:可在6个月内减少10%以上。
    盗汗:夜间或入睡后出汗。
  • 大包块如何定义?

    >7.5cm。
2、诊断时需要注意的事项:
    因为穿刺可能会出现假阴性的情况,所以尽可能地切取完整淋巴结活检。
3、病理可以提供哪些信息:
    细胞来源(生发中心/非生发中心),预后相关信息(MYC、BCL2、EBV、TP53、Ki-67),治疗标靶(CD19、CD30、PD-1/PD-L1)
4、PET-CT检查要在什么时候用:
1.png
5、精准治疗的前要做什么:
2.png
6、治疗中患者需要知道的事项
  • 弥漫大B淋巴瘤是一种可以治愈的淋巴瘤,是One Shot Disease,因此初次治疗特别重要。
  • 根据年龄预后等因素有标准化的规范治疗方法。

4.png
  • 特殊部位累及(硬脑膜累及、眶周累及、鼻窦累及、骨髓累及、乳腺累及、睾丸累及),需要通过大剂量甲氨蝶呤静脉输注做中枢预防。



本期专家介绍
淋巴瘤大讲堂帖子图新版ok.png
杨申淼 副主任医师
北大人民医院血液病研究所
专长恶性淋巴瘤及慢淋的诊断治疗
长期从事恶性淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的临床与科研工作,并长期专注于淋巴瘤学科的前沿动态。参加了相关新药的国际临床观察,积累了新药应用的第一手资料与经验。


揭谛揭谛波罗揭谛波若僧揭谛菩提萨婆诃
我是之家的工作人员,也是弥漫大B的患者家属。希望我在陪护时积累的经验、自修营养师的知识理论及祈祷所有病友早日康复的诚心,能对病友和家属们有所帮助。工作QQ:3151656617(QQ留言请附house086)

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家园豆

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2018-11-10
发表于 2018-9-13 12:56:18 | 显示全部楼层
病理会诊:专家看切片
太赞了昨天非常认真的听了讲,受益匪浅!有个问题还是想再请教一下,如果排除双打击,三打击的前提下,r-chop和r-epoch两个方案选择的依据是什么?
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