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求帮忙看看,病理会诊都出来了,重新取活检还是按照坏淋治疗

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发表于 2018-4-19 14:34:43 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
如题@橙色雨丝 @洪飞 求帮忙看看,双侧颈深链,双侧颈后三角区,双侧锁骨上区,肠系膜区,腹膜后多发淋巴结肿大(见加强CT)及各方病理会诊都出来了,重新取活检还是按照坏淋治疗,
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发表于 2018-4-19 14:41:45 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
淋巴瘤  好复杂
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 楼主| 发表于 2018-4-19 14:42:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
就高子芬教授给了个~可能为极早期坏死性淋巴结炎。不确定的结论。
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2019-11-9
发表于 2018-4-19 14:55:53 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
做派特看看活性吧,全身都肿了,谨慎点
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发表于 2018-4-19 14:56:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
有什么症状呢?在没有什么可疑症状的前提下,小于3cm的淋巴结都没有必要做活检。
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 楼主| 发表于 2018-4-19 15:04:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2018-4-19 14:56
有什么症状呢?在没有什么可疑症状的前提下,小于3cm的淋巴结都没有必要做活检。 ...

没有发烧症状,稍微有点变瘦,无盗汗,全身起小红点和小黑痦子,到了医科院东肿瘤时肿大两个月了,大夫摸了一手指头说直接活检,可能是因为我之前彩超血流丰富,淋巴门结构不清,大夫比较谨慎。我看加上CT只写了最大短径1.2厘米,没写长径。
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 楼主| 发表于 2018-4-19 15:07:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2018-4-19 14:56
有什么症状呢?在没有什么可疑症状的前提下,小于3cm的淋巴结都没有必要做活检。 ...

CT里面能看到多少颗吗?门诊大夫都不看黑色片子,是不是要拿着去影像科看?谢谢
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发表于 2018-4-19 15:13:52 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
坏淋怎么治疗

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发表于 2018-4-19 15:22:55 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
狂热的兔兔 发表于 2018-4-19 15:07
CT里面能看到多少颗吗?门诊大夫都不看黑色片子,是不是要拿着去影像科看?谢谢
...

数量并不重要,重要的是形态和大小。
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发表于 2018-4-19 15:30:48 | 显示全部楼层 来自: 中国河北沧州
橙色雨丝 发表于 2018-4-19 14:56
有什么症状呢?在没有什么可疑症状的前提下,小于3cm的淋巴结都没有必要做活检。 ...

大神,我也是全身肿大,最大的长颈不超过3,几乎没有症状,但是多了很多新的,能感觉到之前的小的在长大,有必要马上做活检吗
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 楼主| 发表于 2018-4-19 15:37:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2018-4-19 15:22
数量并不重要,重要的是形态和大小。

浆样树突细胞灶状增生是不是很不好?@洪飞
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发表于 2018-4-19 16:59:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
目前三家很权威的病理科都否定了淋巴瘤,IgH/TCR重排也都是阴性,基本上不用往淋巴瘤这方面去想,建议去风湿免疫科看看,排除某些自身免疫性疾病,例如SLE。
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发表于 2018-4-19 17:04:39 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2018-4-19 15:22
数量并不重要,重要的是形态和大小。

雨丝大神,淋巴肿大三月余,双侧颈部多发,之前一直随访b超,苏州这边和上肿b超专家高毅倾向于炎性,但是前些天发高烧,血常规和尿常规显示有细菌感染,淋巴结又肿大变硬,那可以继续随访b超吗?还是需要派特和活检了?跪谢大神的专业意见
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发表于 2018-4-19 17:09:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
flour426 发表于 2018-4-19 17:04
雨丝大神,淋巴肿大三月余,双侧颈部多发,之前一直随访b超,苏州这边和上肿b超专家高毅倾向于炎性,但是 ...

先按照感染来治。
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发表于 2018-4-19 17:26:49 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2018-4-19 17:09
先按照感染来治。

好的,非常感谢,待感染治疗结束后,淋巴仍持续进行性肿大才进一步干预?
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发表于 2018-4-19 20:06:27 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
flour426 发表于 2018-4-19 17:26
好的,非常感谢,待感染治疗结束后,淋巴仍持续进行性肿大才进一步干预?
...

有没感觉看到雨丝的话,比任何医生都管用。
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发表于 2018-4-19 22:11:47 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
风一样的男人 发表于 2018-4-19 20:06
有没感觉看到雨丝的话,比任何医生都管用。

嗯,明确了方向。
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发表于 2018-4-19 23:02:13 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
flour426 发表于 2018-4-19 22:11
嗯,明确了方向。

明确个屁,你是典型的身边的人患病,然后自己恐惧。引起的焦虑症,
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发表于 2018-4-19 23:40:23 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
风一样的男人 发表于 2018-4-19 23:02
明确个屁,你是典型的身边的人患病,然后自己恐惧。引起的焦虑症,

没有,我的淋巴结持续肿大,发烧,盗汗,咳嗽症状越来越齐全
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发表于 2018-4-21 02:24:50 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆
做幸运的影子 发表于 2018-4-19 15:13
坏淋怎么治疗

激素,也可以不治疗
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