原发性纵膈淋巴肿瘤还是小b 细胞?

活下去

我是原发性纵膈淋巴肿瘤，但几家医院又说我是小b 细胞，两者为什么会有这样的冲突呢？

主佑平安

活下去 发表于 2018-12-10 08:25
家属，这些事情只能自己跑。

可以把样本借出来？

活下去

尹光莲 发表于 2018-4-9 18:41
【大讲堂】临床和病理医生共同讲解纵膈大B https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=54717
...

谢谢你的资料，我的病理诊断不清的原因是，淋巴肿瘤又是小b 细胞。

南之风

我也有 他确诊不了

活下去

南之风 发表于 2018-2-11 04:58
我也有 他确诊不了

书上都说原发性纵膈淋巴肿瘤都说归属于弥漫性大b, 可以全治愈，而小b细胞淋巴肿瘤偏惰性，无法治愈，只是控制。

你治疗的效果好吗？我刚刚开始R-CHOP.

大帅的风采

无论是哪种，要对自己有信心。加油！

活下去

大帅的风采 发表于 2018-2-11 07:11
无论是哪种，要对自己有信心。加油！

谢谢鼓励!是要加油，并且需全身心为自己了。

橙色雨丝

病理报告？

活下去

橙色雨丝 发表于 2018-2-11 08:25
病理报告？

病理报告比较多和混乱，3次活检，分别在肺部，胸膜，纵膈肿瘤上，活检的样本，又都送至不同的医院及会诊，免疫组化为+的有:cd20, cd3, cd5, cd10, DNA提示b淋巴细胞有克隆性增生，t淋巴细胞无克隆性增生，骨髓穿刺病理正常，淋巴节液体取样以及胸水取样流式分析正常（3次不同时间取样及不同医院分析)，目前医生安排为6次R-CHOP

相携手、共白头

那还得做病理啊。不确诊怎么治疗？

橙色雨丝

活下去 发表于 2018-2-11 09:00
病理报告比较多和混乱，3次活检，分别在肺部，胸膜，纵膈肿瘤上，活检的样本，又都送至不同的医院及会诊 ...

一般来说，以权威病理科的结果为准，此外，结合临床来判断，比如说年龄，原发纵隔大B一般是二三十岁年轻人的疾病，小B细胞淋巴瘤一般是四五十岁以上中老年人的疾病，如果不符合这个规律，需要特别注意。

活下去

橙色雨丝 发表于 2018-2-11 09:24
一般来说，以权威病理科的结果为准，此外，结合临床来判断，比如说年龄，原发纵隔大B一般是二三十岁年轻 ...

好的，谢谢你。

活下去

天佑娜娜 发表于 2018-2-11 09:19
那还得做病理啊。不确诊怎么治疗？

已经无法做了，就是因为诊断一直不清晰，才将病理样本送不同医院检查以及会诊，但在国內时医院仓促上了一次CHOP, 已经无法再做病理检查了，转院后的医院就直接上R CHOP 了。

活下去

天佑娜娜 发表于 2018-2-11 09:19
那还得做病理啊。不确诊怎么治疗？

天佑娜娜，我看到你是纵膈淋巴肿瘤，做第五次化疗了，想向你请教下，你前几次的化疗，有效果吗？在第几次就可以从PET CT 看到肿瘤消散？

相携手、共白头

活下去 发表于 2018-2-11 10:41
已经无法做了，就是因为诊断一直不清晰，才将病理样本送不同医院检查以及会诊，但在国內时医院仓促上了一 ...

第一次怎么没用R、美罗华。美罗华在淋巴瘤的地位非常高、可以提升百分之30的治愈率。一定要用。但现在还没确诊吗？你现在做几次化疗了？效果怎么样？一定得确诊分型、才可以有效治疗啊。

相携手、共白头

活下去 发表于 2018-2-11 10:48
天佑娜娜，我看到你是纵膈淋巴肿瘤，做第五次化疗了，想向你请教下，你前几次的化疗，有效果吗？在第几次 ...

我们每一次都有效果、第一、二次在家这面做的RCHOP两次（也是因为着急治疗）但是效果也很明显、两次之后肿瘤下去三分之二。后来、我就又去天津咨询、说是家这面的方案偏轻、而且不是治疗纵隔的最佳方案。应该用96小时的DA-EPOCH-R方案强方案、治疗纵隔会效果好很多、可以达到90%以上。后来就转去天津了。现在在天津三疗疗结束没评估、2两疗疗结束评估时、肿块还有5*2.3。也下去一半。（最开始是11*8、天津家这面的两次一共五次）。正常PET是确诊时做一次、中午评估做一次、然后结束治疗时做一次、看看肿块情况、肿块缩小是一方面、活性值也是非常重要的、有可能肿块没消失、但没有活性了、也是治愈了。因为剩的会是纤维组织、没有肿瘤细胞了。

活下去

天佑娜娜 发表于 2018-2-11 16:37
第一次怎么没用R、美罗华。美罗华在淋巴瘤的地位非常高、可以提升百分之30的治愈率。一定要用。但现在还 ...

第一次在国内一家医院做的，仓促，他们没有R，当时主要是为了控制胸腔乳糜液的量（在国内时最初认为是胸膜炎，积水，插管后才发现肿瘤）以便可以上飞机回到国外，回来后，这边医院说化疗过后的病理检查不准，只能依托国内的了。

在这边刚刚做完第一次，故才咨询你们做过多次的化疗效果，我的纵膈肿瘤第一次CT 诊断是5.5 公分直径，8.8公分长。

活下去

天佑娜娜 发表于 2018-2-11 16:48
我们每一次都有效果、第一、二次在家这面做的RCHOP两次（也是因为着急治疗）但是效果也很明显、两次之后 ...

谢谢分享结果，我的等第二次化疗后就可以做PET CT 看效果了。

尹光莲

【大讲堂】临床和病理医生共同讲解纵膈大B https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=54717

主佑平安

活下去 发表于 2018-2-11 09:00
病理报告比较多和混乱，3次活检，分别在肺部，胸膜，纵膈肿瘤上，活检的样本，又都送至不同的医院及会诊 ...

您好，活检的样本，是医院给送到别的医院去会诊，还是家属拿到别的医院去？

活下去

890520 发表于 2018-12-10 07:19
您好，活检的样本，是医院给送到别的医院去会诊，还是家属拿到别的医院去？
...

家属，这些事情只能自己跑。