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发表于 2023-2-16 07:16:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东泰安
请问40多岁,igh不突变,的漫淋,没有P53问题,是直接吃伊布,还是先化疗更有收获

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发表于 2023-2-16 21:40:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
病理会诊:专家看切片
如果仅有IGHV未突变一个高危,达到治疗指证时,可用OFCG,因为有同样的病友三个疗程转阴。如果稳妥,建议用豪华套餐停药。
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发表于 2023-2-16 07:22:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
有治疗指征后才能开始治疗,要正式治疗时根据基因突变情况决定治疗方案吧,别太匆忙了,慢淋毕竟是惰性的!先找北京上海南京天津的专治慢淋的专家看看,专家确诊才好!
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 楼主| 发表于 2023-2-16 07:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东泰安
好的,我也想提前问问,好心里有数
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发表于 2023-2-16 07:47:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东德州
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 楼主| 发表于 2023-2-16 09:40:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东泰安

好的,主要医生给了三种方式,让自选,到不怕花钱,就是希望最优
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发表于 2023-2-16 09:57:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
没有治疗指征的一定不要提前开始治疗,这样做有弊无利。IGHV无突变的患者不建议采用化疗,靶向药是最优选择。
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 楼主| 发表于 2023-2-16 10:50:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东泰安
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发表于 2023-2-16 15:50:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建泉州
橙色雨丝 发表于 2023-02-16 09:57
没有治疗指征的一定不要提前开始治疗,这样做有弊无利。IGHV无突变的患者不建议采用化疗,靶向药是最优选择。

求问雨丝大大,有治疗指征,ighv突变,tp53不突变,其他也没什么问题,是推荐免疫化疗还是泽布来作为初治,要是泽布吃耐药了再回去做ifcr还能获得长时间cr吗
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发表于 2023-2-16 16:10:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ummra 发表于 2023-2-16 15:50
求问雨丝大大,有治疗指征,ighv突变,tp53不突变,其他也没什么问题,是推荐免疫化疗还是泽布来作为初治 ...

分子生物学低危的年轻患者,可以考虑用iFCR作为初治手段。如果初治选择靶向药治疗,后面就不建议做化疗了,意义不大而且逻辑上说不通。
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发表于 2023-2-16 21:53:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建泉州
橙色雨丝 发表于 2023-02-16 16:10
分子生物学低危的年轻患者,可以考虑用iFCR作为初治手段。如果初治选择靶向药治疗,后面就不建议做化疗了,意义不大而且逻辑上说不通。

53岁了,就是怕泽布吃耐药了后续没药
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发表于 2023-2-17 12:46:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建泉州
橙色雨丝 发表于 2023-02-16 16:10
分子生物学低危的年轻患者,可以考虑用iFCR作为初治手段。如果初治选择靶向药治疗,后面就不建议做化疗了,意义不大而且逻辑上说不通。

雨丝老师,请问下靶向药吃耐药后,除了维奈还有其他治疗方案嘛,因为听说维奈没入医保一月要4w左右自费,我怕先吃靶向药后,没有先化疗得到的生存期多
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发表于 2023-2-17 13:16:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ummra 发表于 2023-2-17 12:46
雨丝老师,请问下靶向药吃耐药后,除了维奈还有其他治疗方案嘛,因为听说维奈没入医保一月要4w左右自费, ...

还有新一代BTK抑制剂,以及其它新药,例如双抗等。
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橙色雨丝 发表于 2023-02-17 13:16
还有新一代BTK抑制剂,以及其它新药,例如双抗等。

雨丝大大,那些都已经上市或者纳入医保了嘛
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发表于 2023-2-17 13:31:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ummra 发表于 2023-2-17 13:18
雨丝大大,那些都已经上市或者纳入医保了嘛

你可能是想的太多了。如果是低危型的患者,用BTK抑制剂单药治疗缓解持续个八、九年是很常见的,到时候什么药都有了,现在没有必要考虑的过于长远。
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发表于 2023-2-17 14:01:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建泉州
橙色雨丝 发表于 2023-02-17 13:31
你可能是想的太多了。如果是低危型的患者,用BTK抑制剂单药治疗缓解持续个八、九年是很常见的,到时候什么药都有了,现在没有必要考虑的过于长远。

能这么久啊。谢谢雨丝大大了
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