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三疗~不顺

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发表于 2017-6-19 22:47:15 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
本来通知昨天下午住院三疗,,因为上个病人出现事情导致我七点才住进去,本来昨天应该输的美罗华今天才开始输,而且是我输完美罗华就输甲氨蝶呤。在输美罗华之前就给我先输了半袋碳酸氢钠,然后是一大一小两袋美罗华,然后输盐水,然后就是甲氨蝶呤,但输了不到一个小时就又说需要24小时才能输完不能快和盐水一起输,输了一会又换上半袋碳酸氢钠,这时我感觉不对赶紧联系我的主治医生,然后他马上给我回电话,说住院小医生听错了,应该是四小时完而不是24小时,这时候半袋碳酸氢钠已经输完了,就换上输甲氨蝶呤,而且是三小时要输完。哎,大医院怎么也会出现这种事情。我记得上次输的甲氨蝶呤要打叶酸解救针的,可我记不清什么时候应该打,百度也没搜到,哪位大师告诉我一下,因为甲氨蝶呤毒性很大,如果不打叶酸解救会要命的,希望大师给予指点,谢谢了

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发表于 2017-6-19 23:02:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
赶紧问医生
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一生平安

发表于 2017-6-20 06:04:32 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁盘锦
抓紧时间文主治医生
鼻型NK/T细胞淋巴瘤,免疫组化CD3(-), CD20(-), Ki67(60%+),CD2(+) ,CD43(+),CD45RO(+),Tial(+),穿孔素(+),粒酶B(+)
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发表于 2017-6-20 06:23:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2017-6-20 08:11 编辑

MTX的叶酸解救是个技术活,需要根据用的MTX具体剂量,以及MTX血浆浓度进行调整,几句话说不清楚,即使是正规的血液科医生,如果没有这方面的经验也做不了,下次记住无论什么情况也不要在晚上实习医生值班的时候做这种高风险的治疗,一旦出了情况夜晚抢救起来也不如白天资源多。
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 楼主| 发表于 2017-6-20 07:14:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-6-20 06:23
MTX的叶酸解救是个技术活,需要根据用的MTX具体剂量,以及MTX血清浓度进行调整,几句话说不清楚,即使是正 ...

好的,谢谢了
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 楼主| 发表于 2017-6-20 07:16:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
WZL8200 发表于 2017-6-20 06:04
抓紧时间文主治医生

谢谢
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 楼主| 发表于 2017-6-20 07:16:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
加油哦 发表于 2017-6-19 23:02
赶紧问医生

谢谢
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发表于 2017-6-20 08:13:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
MTX之前和之后的碱化水化也非常重要,亚叶酸钙解救在24小时后准时开始。
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 楼主| 发表于 2017-6-20 09:31:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-6-20 08:13
MTX之前和之后的碱化水化也非常重要,亚叶酸钙解救在24小时后准时开始。

...

谢谢您,明白了
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发表于 2017-6-20 11:23:29 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
橙色雨丝 发表于 2017-6-20 08:13
MTX之前和之后的碱化水化也非常重要,亚叶酸钙解救在24小时后准时开始。

...

大神的存在
感恩
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发表于 2017-6-20 11:23:56 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
缘梦 发表于 2017-6-20 09:31
谢谢您,明白了

好在论谈有大神
感恩
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 楼主| 发表于 2017-6-20 11:44:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
青松翠柏 发表于 2017-6-20 11:23
好在论谈有大神

经常来之家转转真的给予很大的帮助,谢谢各位朋友们了
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发表于 2017-6-20 11:47:27 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
缘梦 发表于 2017-6-20 11:44
经常来之家转转真的给予很大的帮助,谢谢各位朋友们了

是要好好感谢
感恩
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