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您的身份病友
病理报告弥漫大b细胞
就诊医院四川大学华西医院
目前状态治疗中
最后登录2020-8-7
 
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这个话题一直不太敢说,怕引起反感,但无论是患者和健康人都必须面对死亡。当然我们首先要做的是积极治疗,争取获得与正常人相当生存期。
人们往往更愿意谈如何求生,忌讳谈死。生病时,特别是患癌症时谈死似乎成为大忌。有的病友群但凡有人谈到死,就会招致群殴攻击。这些现象的产生源于人们对死亡的恐惧及缺乏对死亡的认知。
求生是人类以及生物的本能,国人对生的追求达到世界先进水平,即使生活质量极为低下,即使患者生不如死,也认为“好死不如赖活”。然而死亡是生命的正常程序,谁也无法避免,有生就有死,只有这样人类才会生生不息,这就是天道。任何一个新生命的开始就携带凋亡(程序性死亡)基因。假如,这里说的是假如一个人没有任何疾病,也会随着衰老进程,生命器官的细胞凋亡而死亡。而癌症则是引起细胞凋亡的基因缺失易位突变所致,换句话说癌细胞因为不会调亡而不死且分化不全。不死而分化不好的细胞无限制的增生,侵袭正常组织,到处转移。正是具有获得不死能力的突变癌细胞害死了患者,最终同归于尽。
说到死,当到了生命的晚期,当生活质量很差或治疗已经不能奏效时,是用各种生命支持手段全身插满管子手脚被约束毫无尊严的继续苟延残喘?还是安详的有尊严的故去?本人肯定选择后者,并事先与医院与亲人约定。
时有家人要求医生无论采取何种手段,维持患者生命,那怕亲人遭受各种巨大痛苦,毫无尊严的被人摆布。这种情况的出现有的是亲情的不舍(孝心可嘉)有的是利益使然(只要人在一天家属就有一天的特权或利益),然而谁来关注患者的感受和痛苦呢?
其实动物也经常选择独自安静的死去。年幼家里养猫。上世纪五六十年代,人们大多居住在平房或一两层楼的楼房。家猫可以自由出入,大多数时候它们在家里活动,也时常外出溜溜或求偶。家里先后养了近十来只猫,当它们衰老或生病时,开始还回家,后来就看见它们静卧在远处的房顶上,无论怎样召唤都不再回家,没有看到痛苦的挣扎,也没有听到难受的悲鸣。可以想象它们一定经历了极大痛苦但仍然保持了安静和尊严,远远的看着家和主人方向,静静的呆着,然后来就再也没回来。
现代医学因法律的原因不能对人执行安乐死,但恰当的临终关怀则能基本保障患者尊严,不致于让患者在极端痛苦和绝望中故去。“死如秋叶之静美”在现代医学的条件下是可以做到的,不管他生前是否有“生如夏花之绚烂”的人生经历,在死亡面前医学可以做到人人平等。医保也许能基本覆盖姑息治疗,李嘉诚在大陆也捐助了临终关怀项目。
死亡是人生的必然环节。积极求生,是生物的本能,而唯独人类才具备竭尽求生之能之后,保有选择在现代医疗条件下,能基本无痛、安静地、有尊严故地的权利。
由于机缘或能力的缘故我们可能做不到“生如夏花之绚烂”,但在现代医学的帮助下,人人都可能做到“死如秋叶之静美”。
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