伯基特4期，想问下r-cdox-m/ivac交替法

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-20 17:02:49

一疗的时候用的是hypercavd法，下颌骨上肿块有消。一疗完回家休息7天后脸颊又有点肿大，医生说一疗没压制住。二疗的方案是r-cdox-m/ivac交替法，医生说毒性大，有风险，有些人身体受不住，二疗能不能压制住非常重要。想问下有没有用过这个化疗方法的。
病人男，18岁

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-20 17:10:59

请大家帮帮忙，现在心里很焦灼，谢谢

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-20 17:18:57

@橙色雨丝

橙色雨丝 · 发表于 2016-9-20 17:43:45

背水一战，不要想的太多，焦虑也没有用，相信医生，相信自己，孩子年级还轻，应该挺得住，家属全力配合就好。

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-20 17:53:08

大神，您真的回复了

他全身四处有肿瘤细胞，胃有一点，右臂也有，因此分到四期，骨髓未侵犯。原发病灶在下颌骨，一疗用r-hypercavd没压制住，二疗用-cdox-m/ivac，一疗没压制住（之前一疗在医院的时候有消的查不多，回家又有点肿）是不是有很大的影响？
医生说二疗的话，再不能完全压制住的话，基本就没有希望，这已经是最强的方案了。医生还说二疗的时候我们要做好准备，因为经手过的病人有些会受不了这种二疗的化疗方法。

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-20 17:55:08

@橙色雨丝，大神，拜托您了，可以为我解答下我的那个问题吗？
拜读过您的神贴，很佩服您。

橙色雨丝 · 发表于 2016-9-20 19:38:30

期待奇迹.凡发表于 2016-9-20 17:53
大神，您真的回复了他全身四处有肿瘤细胞，胃有一点，右臂也有，因此分到四期，骨髓未侵犯。原发病灶在下颌 ...

R-CDOX-M／IVAC方案除了铂类之外所有能够用的药都用上了，是非常强的方案，主要还是骨髓抑制引起的感染风险大，其它方面的毒性都有办法处理，感染最棘手，所以千万要注意。

广东五华哥 · 发表于 2016-9-22 16:22:50

我也是交替方案，确实是很强，但对病情很有帮助，咬咬牙没有过不了的槛。骨髓抑制比较严重，出院后每天要做血常规，要做好输红细胞和血小板的准备

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-22 16:38:12

橙色雨丝发表于 2016-9-20 19:38
R-CDOX-M／IVAC方案除了铂类之外所有能够用的药都用上了，是非常强的方案，主要还是骨髓抑制引起的感染风 ...

大神，这是myc基因检测结果，显示myc基因断裂，医生说预后不良，双重打击。但是我看到这里面的文章，也要再测bcl-2才能得出这个结论。
您之前也有写过双重打击的文章，我想问您下。

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-22 16:39:28

广东五华哥发表于 2016-9-22 16:22
我也是交替方案，确实是很强，但对病情很有帮助，咬咬牙没有过不了的槛。骨髓抑制比较严重，出院后每天要做 ...

骨髓抑制是在化疗的第十天开始的吗

广东五华哥 · 发表于 2016-9-22 16:48:28

期待奇迹.凡发表于 2016-9-22 16:39
骨髓抑制是在化疗的第十天开始的吗

出院后二至三天，我每次都要回去住院输红细胞和血小板

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-22 16:57:00

广东五华哥发表于 2016-9-22 16:48
出院后二至三天，我每次都要回去住院输红细胞和血小板

您现在是几个疗程，还有您的分期是？

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-22 17:14:34

橙色雨丝发表于 2016-9-20 19:38
R-CDOX-M／IVAC方案除了铂类之外所有能够用的药都用上了，是非常强的方案，主要还是骨髓抑制引起的感染风 ...

刚才那张myc基因检测图还是在未化疗前出的，大神，您的看法是？

橙色雨丝 · 发表于 2016-9-22 18:30:37

期待奇迹.凡发表于 2016-9-22 16:38
大神，这是myc基因检测结果，显示myc基因断裂，医生说预后不良，双重打击。但是我看到这里面的文章，也要 ...

如果是双重打击，那就不是伯基特；如果没有myc基因断裂，那么也不是伯基特。

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-22 19:23:32

橙色雨丝发表于 2016-9-22 18:30
如果是双重打击，那就不是伯基特；如果没有myc基因断裂，那么也不是伯基特。 ...

逻辑推理。那医生说的阳性那应该就是指cd20吧。我想问myc基因断裂是不是很糟糕，那么预后不良是肯定了是吧。因为他根据这个myc基因断裂就说是双表达，我当时就懵了！！！！！

橙色雨丝 · 发表于 2016-9-22 19:42:50

本帖最后由橙色雨丝于 2016-9-23 07:56 编辑

期待奇迹.凡发表于 2016-9-22 19:23
逻辑推理。那医生说的阳性那应该就是指cd20吧。我想问myc基因断裂是不是很糟糕，那么预后不良是肯定了是 ...

CD20阳性与此无关，B细胞淋巴瘤95%以上都是CD20阳性；双重打击只有弥漫大B才有，双重表达在伯基特中不知道指的是什么，如果伯基特同时表达c-myc和Bcl-2，那么应该不是伯基特；伯基特的遗传学特征就是myc易位后与免疫球蛋白基因的调控区相邻因而造成myc蛋白高表达，如果myc不是高表达或者高表达不是因为myc基因易位引起的，那么就不是伯基特淋巴瘤。

爱以习惯 · 发表于 2016-9-22 21:52:10

我也是伯基特四期侵袭骨髓我用了三个方案交替进行，打了六个化疗就进行了自体造血干细胞移植。现在出院在家休息

华一杰 · 发表于 2016-9-22 22:37:15

橙色雨丝发表于 2016-9-22 19:42
CD20阳性与此无关，B细胞淋巴瘤95%以上都是CD20阳性；双重打击只有弥漫大B才有，双重表达在伯基特中不知 ...

不明觉厉

期待奇迹.凡 · 发表于 2016-9-22 22:38:24

爱以习惯发表于 2016-9-22 21:52
我也是伯基特四期侵袭骨髓我用了三个方案交替进行，打了六个化疗就进行了自体造血干细胞移植。现在出院在家 ...

您一定要保持好心态，早点睡觉，养好化疗后的身体，加油↖(^ω^)↗，一切都会变好的。我也会为我的亲人保持一颗平常心，我们一起加油。

伯基特4期，想问下r-cdox-m/ivac交替法

博学多才

一生平安

康复0-1年

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