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霍奇金二疗后进展,已经用了bv➕avd,怎么换方案

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家园豆

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2025-10-5
发表于 2025-9-19 03:03:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北武汉
没想到一线方案效果这么差,有些地方还增大代谢增高了,病人67了,换什么方案好一些啊,需要重新做病理么


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 楼主| 发表于 2025-9-19 03:06:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
病理会诊:专家看切片
当时我们的病理就做的很曲折,最后周小鸽教授会诊确诊霍奇金混合细胞型,bv➕avd
治疗二个周期后效果很不理想,部分缩小,部分包块活性增大了,还出现新的病灶。。。@橙色雨丝 您看下换方案用什么比较合适啊,pd1➕gvd可以么
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 楼主| 发表于 2025-9-19 07:51:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
当初的病理是不是还是有点问题,到底是不是霍奇金呢?病理报告我放在一楼了,看到您之前在其他帖子说霍奇金摄取值不会特别高,她这个治疗后有的地方摄取值还高至21@橙色雨丝
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发表于 2025-9-19 08:49:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
PD-1单抗+AVD
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发表于 2025-9-20 16:01:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古赤峰
我对象也是霍其金淋巴瘤,先用的是abvd的方案,效果不好换成了pd1+avd的方案,效果很好,你们已经结疗了
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 楼主| 发表于 2025-9-22 06:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉

现在医生怀疑病理做的有问题,让重新做病理了,结果出来前不敢用pd1说如果不是霍奇金怕都反作用,现在用得bv➕苯达莫司汀,如果出来依然是霍奇金,还能再用pd1➕avd么
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发表于 2025-9-22 08:35:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
mx222 发表于 2025-9-22 06:37
现在医生怀疑病理做的有问题,让重新做病理了,结果出来前不敢用pd1说如果不是霍奇金怕都反作用,现在用 ...

如果BV-苯达有效,那还换方案干什么。
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 楼主| 发表于 2025-9-22 09:55:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
橙色雨丝 发表于 2025-09-22 08:35
如果BV-苯达有效,那还换方案干什么。

现在在重新做病理,等病理结果估计又要半个月,这期间为了控制病情用的这个方案。。。因为之前因为发烧拖疗半个月,结果淋巴结又长起来了,所以不敢等了
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 楼主| 发表于 2025-9-22 13:39:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
森林迷了鹿 发表于 2025-09-20 16:01
我对象也是霍其金淋巴瘤,先用的是abvd的方案,效果不好换成了pd1+avd的方案,效果很好,你们已经结疗了

你们二疗后petct评分多少啊
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 楼主| 发表于 2025-9-25 08:53:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
昨天病理科电话说治疗后穿刺样本改变,看不出b还是t,但是我们第一次治疗前活检的时候已经做过基因重排,igh阳性t重排阴性,最终周小鸽教授病理会诊诊断为霍奇金。
请问我们是否已经可以确认为b细胞来源呢,现在主治医生因为不确定b还是t不敢用pd1,这个顾虑是否没有必要了?我们还有必要重新做活检么?@橙色雨丝
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发表于 2025-9-25 15:08:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古赤峰
mx222 发表于 2025-09-22 13:39
你们二疗后petct评分多少啊

4分
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