父亲2年多后弥漫大B细胞淋巴瘤复发，对于后续治疗比较困惑，望大家帮忙，感谢感谢

卡口 · 发表于昨天 19:12

父亲时隔2年多后弥漫大B细胞淋巴瘤再次复发，对于复发后续治疗比较困惑，望各位专家、病友释疑。
父亲2022年8月确诊弥漫大B细胞淋巴瘤，肩部肿物，经过R-CHOP*6-R*2治疗后，于2023年1月底结疗，当时petct提示CMR。2025年因腿部发现肿物，经活检、免疫组化和petct检查，确定为侵袭性淋巴瘤复发。目前医生建议CART或双抗联合治疗。主要有以下几方面疑惑，望各位专家、病友释疑：
1、CART的概念都查了，想了解真实情况还有复发的吗？如果cart复发那么接下来还能治疗吗？
2、cart和双抗联合治疗怎么选择？谁放在前面比较好？
3、cart和双抗联合治疗的费用大约为多少？cart说是目前有直降？优惠20-30w？两者的费用在北京，普惠保能报销一些吗？若不能报销还有其他保险对既往症病友适合、能当下现投保的吗？
4、免疫的结果是CD20+、cd99+、bcl-2+、MUMI(灶+)、c-myc（10%+）、cd79a+、ki-67（70%），EBER阳性对照（+），诊断为非霍奇金，B细胞源性：弥漫性大B细胞淋巴瘤，非生发中心来源。这种情况适合CART还是更适合双抗？cart的型号和双抗的型号都很多，更适合哪种？需要同时三靶点还是双靶点？
5、在北京，cart和双抗是中医科学院肿瘤医院（东肿）强还是北大人民医院更专业？还是有其他医院更适合？
6、看到其他病友分享的经历，有的提到cart不到10万，是指同情cart吗？这个效果比120w的cart有区别吗？费用差距好大？
7、若是cart或双抗之后，还有必要一直靶向药物维持吗？