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楼主: 一切都顺遂

滤泡淋巴瘤短期复发,新病理还是滤泡低级别,寻求治疗方案

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 楼主| 发表于 2024-8-28 19:36:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2024-08-28 19:20
不推荐。如果无效(短期内复发滤泡对化疗敏感性相对较差,无论换什么方案)那接下去CAR-T都做不了,双抗可能也受影响。惰性淋巴瘤治疗要有长远眼光,走一步看三步,争取做到不为下一步可能需要的治疗制造不必要的困难。

医生说这个方案适合我,说我初治时就该用GB方案
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 楼主| 发表于 2024-8-28 22:25:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2024-08-28 19:20
不推荐。如果无效(短期内复发滤泡对化疗敏感性相对较差,无论换什么方案)那接下去CAR-T都做不了,双抗可能也受影响。惰性淋巴瘤治疗要有长远眼光,走一步看三步,争取做到不为下一步可能需要的治疗制造不必要的困难。

大神您好,由于我知识缺乏,听了医生建议,现在GB方案第一次已经完成了,有什么补救的办法吗?现在很担心
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发表于 2024-8-29 08:24:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
一切都顺遂 发表于 2024-08-28 22:25
大神您好,由于我知识缺乏,听了医生建议,现在GB方案第一次已经完成了,有什么补救的办法吗?现在很担心

既然做了,那就做下去吧,如果缓解,就移植,赌它现在还是化疗敏感的疾病。
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 楼主| 发表于 2024-8-29 09:37:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2024-08-29 08:24
既然做了,那就做下去吧,如果缓解,就移植,赌它现在还是化疗敏感的疾病。

必须要移植吗大神,天肿说暂不考虑移植
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发表于 2024-8-29 12:15:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
一切都顺遂 发表于 2024-08-29 09:37
必须要移植吗大神,天肿说暂不考虑移植

化疗敏感的POD24,还是建议移植,否则还不如用非化疗方案。
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 楼主| 发表于 2024-8-29 13:11:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东德州
橙色雨丝 发表于 2024-08-29 12:15
化疗敏感的POD24,还是建议移植,否则还不如用非化疗方案。

我也好迷茫,4次后做评估,到时候再麻烦您
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发表于 2024-8-29 17:44:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北衡水
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 楼主| 发表于 2024-9-3 14:10:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东德州
橙色雨丝 发表于 2024-08-29 12:15
化疗敏感的POD24,还是建议移植,否则还不如用非化疗方案。

大神您好,我短期复发二线方案现在只用了一次GB,怕影响以后的移植或cart,下个周期可以换成奥妥珠单抗+来那度胺吗@橙色雨丝
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发表于 2024-9-3 15:14:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
一切都顺遂 发表于 2024-9-3 14:10
大神您好,我短期复发二线方案现在只用了一次GB,怕影响以后的移植或cart,下个周期可以换成奥妥珠单抗+ ...

首先排除大B转化,其次再做分期,第三是选择方案。
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 楼主| 发表于 2024-9-3 15:19:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东德州
橙色雨丝 发表于 2024-09-03 15:14
首先排除大B转化,其次再做分期,第三是选择方案。

病理还是低级别滤泡,我二线已经开始治疗了一个疗程,怕苯达莫司汀影响以后的采干和cart
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发表于 2024-10-20 20:12:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
借楼主的问题请教一下雨丝大神:推荐gr是考虑肿瘤负荷小吗?好像之前医生大都建议年轻一些的pod24患者二线加移植。不想移植又很纠结用gr会不会缓解不够深很快又复发,另外来那度胺后面会不会影响移植或者cart呢?
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发表于 2024-10-22 08:51:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
青花椒 发表于 2024-10-20 20:12
借楼主的问题请教一下雨丝大神:推荐gr是考虑肿瘤负荷小吗?好像之前医生大都建议年轻一些的pod24患者二线 ...

POD24的患者,相当一部分是化疗不敏感的患者,否则也不至于一线化疗后很快就复发,所以,二线化疗+移植不一定行得通,免疫治疗,包括来那度胺+CD20单抗,或者双抗,是相对来说希望更大,毒性更小的治疗手段,如果效果不显著,也不影响再做化疗,自体移植在CAR-T和双抗的时代已经意义不大了。
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