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再求助:转移眼睛,原发nkt鼻型1期

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发表于 2024-6-1 10:49:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
4月底眼睛模糊,辗转各科室,期间eb血浆阴,单个核阳,最后一次7000➕。脑部眼睛核磁没事儿,pet1分(没拍到眼睛),耳鼻喉镜正常。5.24玻切送北京基因检测,eb载量300万➕,t细胞淋巴瘤基因重拍阳性。天津眼科认为淋巴瘤,已注射一次更昔洛韦,后面计划➕甲氨蝶玲注射。
计划:直接北京同仁病理,➕马凯或史雪辉主任问诊,如果方案同,就在天津治疗了。
网上查资料,nkt眼底淋巴瘤概率很低,案例也少,方案参考b眼底淋巴瘤,预后差,还容易侵犯中枢。求助大神,给点意见,这已经确诊了,还一定做病理吗?有无推荐的医生万分感谢。@橙色雨丝 @洪飞


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发表于 2024-6-1 11:51:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
父母康健 发表于 2024-06-01 11:39
最近一次血浆eb五月十四的阴。我们玻切也是送到实验室,那我先去同仁看下主任,有需要再加测的实验室可以加测。想问下,去眼睛淋巴瘤科,还是眼底专家啊,同仁眼底专家也是肿瘤研究方向。

如果血浆EB阴,目前监测体温也不发烧的话,就先问诊同仁的淋巴瘤专家,EB、NK/T和眼底方面的专家都在同仁,先选主治,其它问题院内会诊。
另,比较推荐叔叔在北京治疗。
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发表于 2024-6-1 11:41:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
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发表于 2024-6-1 11:13:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁葫芦岛
小雪❄️ 发表于 2024-06-01 11:10
病理和Pet-CT发一下吧

不都写了么,pet1分,啥也没有,病理还没有做,最后不问了么,是否还需要做病理
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发表于 2024-6-1 11:10:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理和Pet-CT发一下吧
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发表于 2024-6-1 11:21:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
清舟已过万重山 发表于 2024-06-01 11:13
不都写了么,pet1分,啥也没有,病理还没有做,最后不问了么,是否还需要做病理

是的,我再仔细研究一下
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发表于 2024-6-1 11:33:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
目前血浆EBV多少?EB病毒的淋系和髓系细胞分选是的重要检查,目前医院做不了只能外送机构,是友谊医院王昭主任会要求做的,如果EB病毒只感染B细胞的预后好一些。附图一是外周血的,图二是骨髓血的细胞分选。

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 楼主| 发表于 2024-6-1 11:39:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小雪❄️ 发表于 2024-06-01 11:33
目前血浆EBV多少?EB病毒的淋系和髓系细胞分选是的重要检查,目前医院做不了只能外送机构,是友谊医院王昭主任会要求做的,如果EB病毒只感染B细胞的预后好一些。附图一是外周血的,图二是骨髓血的细胞分选。

最近一次血浆eb五月十四的阴。我们玻切也是送到实验室,那我先去同仁看下主任,有需要再加测的实验室可以加测。想问下,去眼睛淋巴瘤科,还是眼底专家啊,同仁眼底专家也是肿瘤研究方向。
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 楼主| 发表于 2024-6-1 21:55:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小雪❄️ 发表于 2024-06-01 11:51
如果血浆EB阴,目前监测体温也不发烧的话,就先问诊同仁的淋巴瘤专家,EB、NK/T和眼底方面的专家都在同仁,先选主治,其它问题院内会诊。
另,比较推荐叔叔在北京治疗。

收到,谢谢已经约了周二赶去同仁问诊
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 楼主| 发表于 2024-6-1 21:56:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Yinbaby 发表于 2024-06-01 11:41
https://mp.weixin.qq.com/s/Buab2IEy5sI2TrL-nNPQfw可以看看这个

谢谢
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发表于 2024-6-3 08:56:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
同仁这方面经验多一点。
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