来那度胺降价 胃癌术后滤泡患者的R2方案

点点青禾

父亲62岁，于22年10月确诊胃癌，同时查出多出淋巴结肿大，活检确定为滤泡后暂时搁置了淋巴瘤治疗（当时无指征），后做全胃切除，术后奥沙利铂+卡培他滨化疗六次（化疗恶心呕吐反映很重），23年5月结疗。

结疗后一直贫血。

23年10月后逐渐出现下肢水肿，24年3月再次住院治疗，骨穿显示骨髓浸润，且有骨髓纤维化，流式结果倾向滤泡，后做petct，SUVmax均为2.几，医生判断仍为滤泡，推荐RB方案。

考虑到父亲胃癌术后身体一直虚弱，我和父亲讨论后，向医生主张:愿意牺牲部分疗效，保留一定的身体基础，倾向于R2方案。

24.4.7，明确了R2治疗，医生推荐美罗华+15mg来那度胺14天，当天就京东买了正大天晴的来那度胺，10mg和5mg价格差不多，都是约500+/21颗

24.4.8，开始美罗华输液，25ml/h初始计量父亲反应有点大，改为15ml/h。

24.4.8接到药店通知，来那度胺10mg
突然降价到67元一盒了，京东买的都还没到货，白菜价就直接在药店买了一盒。（坐标重庆）



确定方案后心里一直悬着，不知道我们坚持R2方案，是不是对的。


24.4.16 第一周的治疗并不太平，服用来那度胺第二天就出现了发烧，血氧低，降钙元素高，然后就停药开始抗感染治疗，今天出院但晚上血氧又突然低到92，还好父亲自己深呼吸调整后逐渐回复，虚惊一场。父亲的血红蛋白一直只有60出头，这可能是常常心慌胸闷血氧低的原因，不知道何时才能恢复。

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常春藤2027

看到zr2方案比较流行，不知适不适合您父亲

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点点青禾

常春藤2027 发表于 2024-04-08 13:32
看到zr2方案比较流行，不知适不适合您父亲

就诊的医院水平一般，初治就应用非指南推荐一线方案还不太敢想

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不确定

点点青禾 发表于 2024-04-08 13:39
就诊的医院水平一般，初治就应用非指南推荐一线方案还不太敢想

是在那个医院就诊啊？西南？新桥？

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点点青禾

不确定 发表于 2024-04-08 14:08
是在那个医院就诊啊？西南？新桥？

这俩我可不敢说水平一般，我们就在区普通三甲治疗的，因为离家很近

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边缘区淋巴瘤4期

重庆哪个医院治疗的

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边缘区淋巴瘤4期 发表于 2024-04-08 16:37
重庆哪个医院治疗的

九院

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常春藤2027

至少去大医院问了方案，再回来治比较好

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边缘区淋巴瘤4期

点点青禾 发表于 2024-04-08 19:53
九院

可以去重医找唐小琼，她还可以 新桥张曦团队也可以

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点点青禾

边缘区淋巴瘤4期 发表于 2024-04-09 09:14
可以去重医找唐小琼，她还可以 新桥张曦团队也可以

谢谢，会参考您的建议！

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你好楠哥

R2不是一线方案吗？我看指南里推荐的分别是单抗+化疗，单抗+来那度胺以及4R啊？这不都是一线方案吗？

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你好楠哥 发表于 2024-04-09 17:49
R2不是一线方案吗？我看指南里推荐的分别是单抗+化疗，单抗+来那度胺以及4R啊？这不都是一线方案吗？

是一线，但是比RB还是弱了一点，我们的信心不足主要因为这个方案不是医生看来的首选。算是家属综合考虑下的方案吧，并没有以疗效为第一追求。

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泡芙啊

你的值这么低，如果是低级别的，上海也主要推荐GR方案，和R2一样

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点点青禾

泡芙啊 发表于 2024-05-02 07:27
你的值这么低，如果是低级别的，上海也主要推荐GR方案，和R2一样

是1-2级滤泡，首个r2疗程已经结束了
血红蛋白已经有明显提升，应该是受影响的造血功能恢复了一些，治疗前60+，目前80+

明天开始第二疗程。

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嘻嘻不嘻嘻

还在治疗吗？我有两盒来那度胺，北京肿瘤医院开的，用不上了，便宜出

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点点青禾

嘻嘻不嘻嘻 发表于 2024-06-13 10:00
还在治疗吗？我有两盒来那度胺，北京肿瘤医院开的，用不上了，便宜出

我这常州来那几十块钱一盒

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