慢淋还得边缘区？

Mrchen

父亲，79，
1，2023年9月确诊为小B细胞淋巴瘤（惰性）。
2，结合petct，淋巴活检，B超等，初步判断为慢淋。
3，结合外周血流式，排除慢淋，怀疑边缘区淋巴瘤。
4，补充检查了基因排序。
5，目前未启动治疗，监测血液指标有持续性变差。
6，病人无身体自我感觉变化，吃了二个月中药调理，也无明显变化。

想请问大神们：
1，结合目前情况，慢淋还是边缘区，是否可以判断？或者有无判断的必要？
2，是否需要启动治疗？何时启动治疗，如何判断？

来自安卓APP客户端

橙色雨丝

考虑是不典型慢淋，应该再做一下染色体核型分析。已经具备治疗指征，特别是外周血淋巴细胞倍增时间小于6个月，不建议继续观察了，治疗上首选BTK抑制剂。

Mrchen

感谢大神！
今天去了北京肿瘤，刘卫平医生让借了九月在人民的穿刺标本和白片再会诊。我再追问几个问题：
1，以您经验，这些指标或者症状，是否确实不典型？因为两种分型，治疗方式存在差别？
2，BTK的副作用和影响，是否明显友好于美罗华（边缘区的用药）？这个BTK，算不上化疗？
3，单看血液指标变化，是否可以认为累及骨髓？已经出现贫血的症状。因为用了3个月中药调理，也想看看停药会不会有变化。
4，最后，北京地区，除了人民医院杨申淼，北肿刘卫平，从治疗经验和先进性角度，是否有其它推荐大夫或医院？

再次感谢！

来自安卓APP客户端

tina228

我爸跟您父亲的情况完全类似，也是CD5阴性但病理分析是慢淋。我想问下您北肿的病理结果如何？