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放疗会把淋巴瘤细胞打的到处都是吗?

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2025-6-16
发表于 2023-6-21 16:37:06 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
我们是伯基特,四疗后是pr,大夫建议我们加强两个疗程后放疗,现在听说放疗会把肿瘤打散,还会影响卡替的疗效,所以来请教一下各位老师放疗的副作用,万分感谢!

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发表于 2023-6-21 17:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
Allen.C 发表于 2023-06-21 17:06
讲一下我的情况,原发纵隔大肿块cart后仍在,且活性较高,医生建议放疗(姑息放疗),30次,放疗对原发肿块的缩小效果不错,但在此期间,腹腔内产生了多处新的病灶。不确定是不是放疗的原因,如果在放疗期间同时用药物干预压制,是不是可以防范新的病灶产生。@橙色雨丝 请教一下雨丝大神

CAR-T后六个月如果还没有CR,那疾病一定会进展,与放疗无关。
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发表于 2023-6-21 16:59:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
屏幕截图(476).png


根据NCCN指南,伯基特淋巴瘤一线治疗未获完全缓解的,只有两个办法,一是参加临床试验,二是ISRT,即受累区域放疗,但是前面有一个palliative,即“姑息的,权宜之计的”,所以,什么打散不打散, 其实不重要,反正是姑息治疗。
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发表于 2023-6-21 17:06:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
讲一下我的情况,原发纵隔大肿块cart后仍在,且活性较高,医生建议放疗(姑息放疗),30次,放疗对原发肿块的缩小效果不错,但在此期间,腹腔内产生了多处新的病灶。不确定是不是放疗的原因,如果在放疗期间同时用药物干预压制,是不是可以防范新的病灶产生。@橙色雨丝 请教一下雨丝大神
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发表于 2023-6-21 18:36:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
因为伯基特和其他不一样,如果没达到cr可以直接考虑cart 除非就是说巩固两次或者采用其他方案cr了,对伯基特来说必须cr的,否则进展会非常快,没有完全缓解之前不需要考虑放疗,而且即使cr,因为一线cvad方案没cr,也应该考虑移植
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发表于 2023-6-21 19:26:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
橙色雨丝 发表于 2023-06-21 17:36
CAR-T后六个月如果还没有CR,那疾病一定会进展,与放疗无关。

cart后大概四个月的时间就进展了,来的貌似还要快一些,如果后期再做cart,结束六个月内需不需要做什么防护措施呢?
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 楼主| 发表于 2023-6-21 21:22:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
感谢各位老师指导!
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发表于 2023-6-22 07:59:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Allen.C 发表于 2023-06-21 19:26
cart后大概四个月的时间就进展了,来的貌似还要快一些,如果后期再做cart,结束六个月内需不需要做什么防护措施呢?

防护什么?如果说是预防复发,目前只有一些试探性的做法。
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发表于 2023-6-22 14:24:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
橙色雨丝 发表于 2023-06-22 07:59
防护什么?如果说是预防复发,目前只有一些试探性的做法。

就怕给到肿瘤喘息的时间了 它趁机逃窜增生(类似我的这个情况)
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发表于 2023-6-22 16:29:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
如果没有cr的情况下,放疗有可能导致进展
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 楼主| 发表于 2023-6-22 17:02:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
大家有同时放化疗的吗?
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