我的情况是否满足不放疗随访观察的条件

Cr。

各位老师，各位战友们，帮忙看看我这个情况属不属于大肿块，手术已经切除胸腺和整个肿块，血液科主任和放疗科主任都说我可以随访观察，不用放疗，请大家帮忙看看我这个情况是否满足观察条件，二疗的pet已经cr1分，总的打了四个疗程，用的平阳霉素和脂质体，化疗前pet摄取是4.1，二疗后2.3，是否和医生坚持要放疗，还是听医生的定期随访观察，11.21结疗的，多长时间内进行放疗还有效果@橙色雨丝  @洪飞

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谈古论今

我的3疗、6疗均1分，目前结疗3个多月，没做维持，网上问诊朱军院长说观察，不用放疗。是不是如果想放疗，复发前放疗都可以？

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Cr。

谈古论今 发表于 2023-01-08 07:39
我的3疗、6疗均1分，目前结疗3个多月，没做维持，网上问诊朱军院长说观察，不用放疗。是不是如果想放疗，复发前放疗都可以？

医生和我说的是可以不用放疗，万一倒霉复发了放疗也能继续作为一个治疗手段进行使用，但是我们需要权衡的是复发率和副作用，要是复发了再继续治疗造成的毒性更大，要上一堆的治疗，但是如果可以不放疗的话也可以不用去过度治疗，这些咱也不懂，只能问问大家

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Cr。

谈古论今 发表于 2023-01-08 07:39
我的3疗、6疗均1分，目前结疗3个多月，没做维持，网上问诊朱军院长说观察，不用放疗。是不是如果想放疗，复发前放疗都可以？

放疗最佳时期好像是化疗完1-3个月吧，具体我也不清楚

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还是你的主治医生了解情况

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谈古论今

Cr。 发表于 2023-01-08 08:00
医生和我说的是可以不用放疗，万一倒霉复发了放疗也能继续作为一个治疗手段进行使用，但是我们需要权衡的是复发率和副作用，要是复发了再继续治疗造成的毒性更大，要上一堆的治疗，但是如果可以不放疗的话也可以不用去过度治疗，这些咱也不懂，只能问问大家

是的，医问上一个教授说，乳腺癌没转移不用放疗，不知道是否通用

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向日葵女王

我二疗四疗的pet都是2分，最终活性2，我还是去放疗了15次

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Cr。

向日葵女王 发表于 2023-01-08 08:28
我二疗四疗的pet都是2分，最终活性2，我还是去放疗了15次

我也想放疗，但是我的医生主张不过度治疗

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Cr。

战斗先生 发表于 2023-01-08 09:02
有条件的话，请家人或者朋友带着材料去复旦肿瘤医院咨询放疗科马学军或者淋巴瘤科陶荣主任。可提出申请该院的多学科会诊。
淋巴瘤一般是不手术的，但是当胸腺瘤开刀后然后确诊霍奇金淋巴瘤的病人时有发生但数据整体也不多，这样的病人经过治疗再根据petct活性分层的话(比如再分为1分、2分、3分、4分)就更少了。所以并不没有特别有效数据来分析。

每位患者的心态也不同，有部分患者化疗结束之时就是担心复发之日，总觉得加了放疗很踏实；有的患者就坚信自己化疗结束了就不会复发，认为自己就是幸运儿，不加放疗虽复发率比加了放疗高一些，但是相对于放疗的副作用和目前的疗效他/她坚信自己会在不是复发的那批患者中。
这两种心态，无可厚非，各自承担各自的获益和可能的风险。

只能说，如果我在你的处境，会选择不放疗。
但是，你如确实属于担心复发的第一类型的性格，选择放疗科去放疗也不叫错误。

谢谢战斗老师，我有坚持放疗的想法也是因为在帖子里资料里大家都是偏向于放疗有利为主，所以导致我比较纠结，如果我的条件可以不放疗，我当然也是选择不放疗，因为我不大清楚我的属不属于大肿块所以需要咨询一下老师，第一次去放疗科她说我是大肿块要放一下，第二次和我说不用放才导致我心存疑虑

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Cr。

战斗先生 发表于 2023-01-08 16:44
大肿块还是小肿块还要看体型，比如身高、肩宽。
比如对于一个1.5米的女生肩膀窄的，8公分就是大肿块；
对于一个1.8米的男生肩膀宽的，9公分都谈不上大肿块。
大肿块还是一般肿块与否，还要看手术后切缘是否阴性；还要看化疗后效果；比如手术并不是很彻底且化疗后有残余petct是3分及以上，那么应当放疗。而手术较彻底且化疗后无肿瘤残余petct是1分放疗的必要性就不强烈了。其他试情况依次考虑放疗的必要性。总之是在放疗与可能的复发率之间不断平衡。这里面也有患者本人的个人意愿。

谢谢战斗老师，听您这么一分析我心里就有底了

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doremifaso

Cr。 发表于 2023-01-08 17:00
谢谢战斗老师，听您这么一分析我心里就有底了

最后决定放疗吗？

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