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楼主 |
发表于 2022-12-30 10:34:42
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来自: 中国山东
战斗先生 发表于 2022-12-29 23:34
用了PD-1,可能出现淋巴结尺寸不大,但是活性偏高的假阳性。
既然ABVD6疗后活性反弹后知道第二次穿刺,那么PD-1+二线后活性偏高的第一步就是考虑第三次穿刺。
这里面又分:这次能穿刺和不能穿刺两种情况。能穿刺又分病理阴性和病理阳性两种情况。
其背后的逻辑和思路是不同的。
比如:
能穿刺且病理阳性,说明化疗不敏感,此时去赌大剂量的自体移植风险太大。病灶又局限,考虑换个治疗思路,类如放疗。
能穿刺且病理阴性,说明挽救化疗的目的达到,可以考虑自体移植。
不能穿刺,说明尺寸小,结合初治分期(如是3-4期)和对照ABVD6次后的尺寸残余(如缓解),那么依然可以自体移植+放疗。
你好 我初治分期2期,你的意思是再穿刺一次化验? |
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