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求大神的分析病理报告

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发表于 2021-9-20 17:11:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东潍坊
求大神们分析一下,这是我们当地病理报告,有人说cd5阳性,自体移植,异体移植,不能改变预后,尤其bcl2也阳性,CD5阳性预后比其他再一般一点。
也有人说,cmyc值还不算高,应该不属于双表达,双打击的可能也不大。

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 楼主| 发表于 2021-9-21 11:52:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
B细胞086--战斗 发表于 2021-09-21 11:15
滤泡淋巴瘤发生转化有可能是局部性转化,也就是其他地方好了,就1-2个病灶发生了病理学转化。用过rchop且短期复发转化,预后不良。

1.最好到有cart的临床试验的治疗中心去治疗。
2.二线方案可以利妥昔单抗+来拿度胺+ice等。

刚确诊的时候可能就转化了,医生没有告知。我爸55岁了,cart或者移植风险大吗?如果用二线方案,预后是不是不好?
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 楼主| 发表于 2021-9-21 09:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
确诊时报告、用了rchop方案,第一次和最后一次的pet报告,结疗两个月复发转化


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 楼主| 发表于 2021-9-20 17:13:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
,@@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2021-9-20 19:11:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
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发表于 2021-9-20 19:24:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
化疗后取的活检吗?这种操作不常见
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 楼主| 发表于 2021-9-20 19:24:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
傻狍子 发表于 2021-09-20 19:24
化疗后取的活检吗?这种操作不常见

结疗两个月后的
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发表于 2021-9-20 21:44:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
把病史、用药史整理清楚。
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发表于 2021-9-21 08:15:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不太符合滤泡转大B的典型病理,不知道当初的病理诊断是不是有问题。
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 楼主| 发表于 2021-9-21 09:24:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
20年换你健康 发表于 2021-09-21 09:22
确诊时报告、用了rchop方案,第一次和最后一次的pet报告,结疗两个月复发转化

@B细胞086--战斗 @橙色雨丝 结疗以后医生跟我们说有个66很大,会诊看结果,一周后跟我说是生理性的,三个月维持一次,还没到维持,两个月后复发转化
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发表于 2021-9-21 09:47:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
20年换你健康 发表于 2021-9-21 09:24
@B细胞086--战斗 @橙色雨丝 结疗以后医生跟我们说有个66很大,会诊看结果,一周后跟我说是生理性的,三个 ...

治疗前SUVmax就比较高,而且不均一,不排除当初就存在转化,如果做FISH的话较大可能存在Bcl-6重排。目前在R-CHOP治疗缓解后短期内复发,虽然标准操作是二线化疗+移植,但是总体效果不如CAR-T,尽量考虑参加免费的CAR-T临床试验。
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 楼主| 发表于 2021-9-21 09:56:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
橙色雨丝 发表于 2021-09-21 09:47
治疗前SUVmax就比较高,而且不均一,不排除当初就存在转化,如果做FISH的话较大可能存在Bcl-6重排。目前在R-CHOP治疗缓解后短期内复发,虽然标准操作是二线化疗+移植,但是总体效果不如CAR-T,尽量考虑参加免费的CAR-T临床试验。

怎么可以加入实验组?
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发表于 2021-9-21 11:15:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
滤泡淋巴瘤发生转化有可能是局部性转化,也就是其他地方好了,就1-2个病灶发生了病理学转化。用过rchop且短期复发转化,预后不良。

1.最好到有cart的临床试验的治疗中心去治疗。
2.二线方案可以利妥昔单抗+来拿度胺+ice等。
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发表于 2021-9-21 13:22:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
20年换你健康 发表于 2021-09-21 09:56
怎么可以加入实验组?

问医生。
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发表于 2021-9-21 21:12:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
瑟瑟发抖,这么容易复发的,我爸也是55岁,双表达,cmyc值70,bcl2值90,大包块,现在二疗刚结束,好怕不能cr或者cr了复发...
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