基因检测结果肺部外周T为什么需要鉴别肠T？

一定要坚持

求教大神，帮忙看看肺穿刺基因检测报告和派特CT，我母亲左肺跟小肠部位占位，做了肺穿刺活检，免疫组化提示T细胞淋巴瘤，做基因检测和派特CT进一步检查。现在用CDOP方案化疗。基因检测结果肺部外周T为什么需要鉴别肠T？结果中CREBBP基因第6号外显子突变对治疗有什么意义吗？@橙色雨丝

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橙色雨丝

一般来说外周T非特指型是CD4+/CD56-的，如果遇到这种CD4-/CD56+并且细胞毒性分子TIA-1也是+的情况，确实要怀疑是否为细胞毒性T细胞来源的外周T，这其中就包括肠道T。不过，这几个FISH实在是莫名其妙，这是用于为弥漫大B细胞淋巴瘤排除双重打击的，外周T做这个干什么。这个基因突变的检查结果没有什么意义，因为是针对B细胞淋巴瘤的，或许可以考虑在治疗方案上加入西达本胺。

雨后是晴天

橙色雨丝 发表于 2021-09-20 15:17
一般来说外周T非特指型是CD4+/CD56-的，如果遇到这种CD4-/CD56+并且细胞毒性分子TIA-1也是+的情况，确实要怀疑是否为细胞毒性T细胞来源的外周T，这其中就包括肠道T。不过，这几个FISH实在是莫名其妙，这是用于为弥漫大B细胞淋巴瘤排除双重打击的，外周T做这个干什么。基因突变的检查没有多大意义，或许可以考虑在治疗方案上加入西达本胺。

后续还需要做检查确诊吗，现在正在接受化疗，过几天进行第三次化疗。PDL1检测60％➕，后续可以用于治疗吗？

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橙色雨丝

雨后是晴天 发表于 2021-9-20 17:43
后续还需要做检查确诊吗，现在正在接受化疗，过几天进行第三次化疗。PDL1检测60％➕，后续可以用于治疗吗 ...

PD-1单抗在外周T治疗中是双刃剑，部分患者治疗有效，但一部分患者出现超级进展，所以一般等到没有更好办法时才用。

雨后是晴天

橙色雨丝 发表于 2021-09-21 07:49
PD-1单抗在外周T治疗中是双刃剑，部分患者治疗有效，但一部分患者出现超级进展，所以一般等到没有更好办法时才用。

明白了，感谢您的解答

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