淋巴瘤分型困难 求建议

Fiber

我今年29岁，于2020年1月在脸颊右侧耳朵前的长了一个红色结节，因疫情原因一直无法就医，结节从一个绿豆大小长成黄豆大小。5月初在武汉市皮肤专科医院就诊，医生诊断为皮脂腺囊肿，5月4日进行手术切除。5月8日活检结果显示大量淋巴细胞侵入表皮，怀疑恶性肿瘤可能。5月22日免疫组化检查结果显示疑似T淋巴细胞瘤。身体上无其他不良反应，切除手术前血常规检查正常，结节在按压时有痛感，结节周围偶有发痒现象。
目前转院到较大医院进行病理会诊，因为医生说我这种情况较为少见，且无临床反应，病理分型有一定难度，我担心现在就医的医院病例经验较少，会影响我的病情或者误诊，是否有必要立即前往上海大医院就诊，大家有没有见过类似病例？
上海医院是否认可武汉医院的病理报告结果，想考虑在淋巴瘤之家做个病理会诊，但是切片没有了怎么办，请大家帮忙拿拿主意。

城北以北

这个免疫组化结果可以会诊上方案了，cd20结果是阳性

Mr海

可以送去 周小鸽 高子芬做免疫组化

Fiber

城北以北 发表于 2020-5-28 17:00
这个免疫组化结果可以会诊上方案了，cd20结果是阳性

谢谢你的回答 我现在担心医院分型有误，导致治疗方案选择有误。我在网上查看了很多病例类型也没有跟我类似的。很担心分型误诊。

风雨无阻526

可以去医院病理科交押金，借出HE片和蜡块组织

Fiber

Mr海 发表于 2020-5-28 17:01
可以送去 周小鸽 高子芬做免疫组化

我也准备这么做，但是我的肿瘤不大，切片都给了另一家医院重新做活检，没有足够的切片了，我这种情况该怎么办？

向日葵7

你这个要加快确诊，我老公手术以后病理也是难确诊，侵袭度也是百分之三十，倒致后面两个月病情加重了

希望不要是

这个不是上火的火疖子啊...我没事就起一个...

Fiber

风雨无阻526 发表于 2020-5-28 17:08
可以去医院病理科交押金，借出HE片和蜡块组织

谢谢你的回答，动手术的医院病理科不能借蜡块组织，只能借染色的片，新切白片也几乎没了。我这种情况还能找周小鸽做病理会诊分型吗？

Fiber

向日葵7 发表于 2020-5-28 17:11
你这个要加快确诊，我老公手术以后病理也是难确诊，侵袭度也是百分之三十，倒致后面两个月病情加重了
...

谢谢你的回答，请问你的家属最开始也是没有临床反应吗？最后怎么做的病理会诊？

风雨无阻526

原发皮肤，疑似T来源，我建议你去好大夫在线问问汪 旸。我感觉她最耐心，最专业。

Fiber

风雨无阻526 发表于 2020-5-28 17:22
原发皮肤，疑似T来源，我建议你去好大夫在线问问汪 旸。我感觉她最耐心，最专业。
...

好的 谢谢你的帮助

Mr海

Fiber 发表于 2020-5-28 17:13
谢谢你的回答，动手术的医院病理科不能借蜡块组织，只能借染色的片，新切白片也几乎没了。我这种情况还能 ...

把白片都借去 是可以的。如果是淋巴瘤 一定要分型精准 ，切莫性质都没定好 就去上治疗。

zjpzjp100

我也是武汉的，跟我爸的症状好像。首先皮肤t，不要担心，几种常见的分型，如果没有淋巴结转移，不影响寿命。然后建议去一医院血液科找邹亮医生，这个医生人很好，他们医院跟高子芬有协议，可以把片子寄给高子芬会诊，并且可以医保报销。如果想去外地看，现在武汉去北京太难，建议去南京的皮研所或者上海的瑞金医院，我爸是去找南京皮研所的陈浩医生，他态度很好看病认真，最终诊断跟高子芬的一样

向日葵7

Fiber 发表于 2020-5-28 17:16
谢谢你的回答，请问你的家属最开始也是没有临床反应吗？最后怎么做的病理会诊？
...

我家是手术切除了，送白片去北京请高子芬会诊的