帮忙看一下这个免疫组化还有增强CＴ

zjj817 · 发表于 2020-2-2 21:29:23

目前无法就诊初步判定B淋母但是基因重排都是阴性病理已经送到上肿还在等待中

zjj817 · 发表于 2020-2-3 14:24:58

橙色雨丝发表于 2020-2-3 14:12
不管是B还是T，当怀疑是前体细胞淋巴瘤的时候，做基因重排一般做IGH和TCR，IGK和IGL是不必要的。 ...

看CT上面纵隔肿块B淋母是不是很少见 KI67 是百分之40 发现到现在已经2个半月了除了脖子活检后脖子这里变硬其他状态还行是不是相对惰性现在医院因为疫情都不接收确实没什么方向了

zjj817 · 发表于 2020-2-2 22:05:46

@橙色雨丝

深白安生 · 发表于 2020-2-2 22:52:31

大神也得等免疫组化出来才能给你建议吖

zjj817 · 发表于 2020-2-2 23:08:43

深白安生发表于 2020-2-2 22:52
大神也得等免疫组化出来才能给你建议吖

出来了第一个就是免疫组化

zjj817 · 发表于 2020-2-2 23:14:09

补一下图片

大眼 · 发表于 2020-2-2 23:23:59

做这个是二代基因检测吗？

zjj817 · 发表于 2020-2-2 23:25:40

大眼发表于 2020-2-2 23:23
做这个是二代基因检测吗？

是的如果有一个阳性那就能确定了所以又送到上肿会诊去了

大眼 · 发表于 2020-2-2 23:58:12

zjj817 发表于 2020-2-2 23:25
是的如果有一个阳性那就能确定了所以又送到上肿会诊去了

我没有做二代基因检测

橙色雨丝 · 发表于 2020-2-3 13:34:23

上肿的病理会诊很慢，还是尽快开始治疗为好，从免疫组化来看B淋母的可能性很大，B淋母通常会累及骨髓，所以应该尽快做骨穿+流式细胞术辅助诊断。

zjj817 · 发表于 2020-2-3 13:48:06

橙色雨丝发表于 2020-2-3 13:34
上肿的病理会诊很慢，还是尽快开始治疗为好，从免疫组化来看B淋母的可能性很大，B淋母通常会累及骨髓，所以 ...

谢谢两个医院都觉得倾向于Ｔ因为纵隔上面有肿块全都往Ｔ上面做的结果T做不下去说是B淋母但是基因重排B细胞阴性所以让去上肿会诊

橙色雨丝 · 发表于 2020-2-3 14:12:38

不管是B还是T，当怀疑是前体细胞淋巴瘤的时候，做基因重排一般做IGH和TCR，IGK和IGL是不必要的。

橙色雨丝 · 发表于 2020-2-3 14:41:02

zjj817 发表于 2020-2-3 14:24
看CT上面纵隔肿块B淋母是不是很少见 KI67 是百分之40 发现到现在已经2个半月了除了脖子活检后脖子这里 ...

纵隔大肿块的B淋母很少，但并不是说B淋母不能侵犯纵隔淋巴结。

zjj817 · 发表于 2020-2-3 14:55:15

橙色雨丝发表于 2020-2-3 14:41
纵隔大肿块的B淋母很少，但并不是说B淋母不能侵犯纵隔淋巴结。

谢谢雨丝大神

加油哇 · 发表于 2020-2-3 18:54:34

我爸爸也是只有一个骨髓形态学提示是t细胞淋巴瘤，后来又做了骨髓活检，免疫组化，流式细胞术，还有TCR重排，都没有问题，医生没法确诊，但是我爸爸身体内没有肿大的淋巴结可以活检。

zjj817 · 发表于 2020-2-3 19:02:39

加油哇发表于 2020-2-3 18:54
我爸爸也是只有一个骨髓形态学提示是t细胞淋巴瘤，后来又做了骨髓活检，免疫组化，流式细胞术，还有TCR重排 ...

保佑一切安好我查了有一个月了都没问题后来去华东做增强CT查出来了相信现在的医学现在就是疫情大医院新的病人都不收了只能等待

加油哇 · 发表于 2020-2-3 19:29:52

zjj817 发表于 2020-2-3 19:02
保佑一切安好我查了有一个月了都没问题后来去华东做增强CT查出来了相信现在的医学现在就是疫情大医 ...

我们也是从华山转到华东做的这些检查，啥都没查出来，医生就让我们先回家了

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