2018年滤泡性淋巴瘤的一些共识的个人解读

B细胞086--战斗 · 发表于 2019-7-9 15:25:43

不至于。以摸不到及petct为准。

老吴没毛病 · 发表于 2019-7-9 15:38:36

本帖最后由老吴没毛病于 2019-7-9 15:39 编辑

B细胞086--战斗发表于 2019-7-9 15:25
不至于。以摸不到及petct为准。

您是回复的我的问题么？他同事白细胞和粒细胞有点高，这个淋巴结会是炎性的问题么？明天就要进医院打二疗了，医生也没有跟我们沟通B超的问题，很担心。我刚才又补充了一下病理的结果。之前看克小燕，在讨论是不是化疗的时候她说了一句，你这个是不是滤泡还不一定呢，这是说有可能是大B，但是还没发展到那个程度么？需要和医生讨论换化疗药的问题么？现在看到肿大的淋巴结，又不规则又有血流就一身冷汗。还是在打了一期化疗后新长出来的。

B细胞086--战斗 · 发表于 2019-7-9 16:14:33

病人多大年纪？
体表彩超要结合手诊。
另外要看彩超阐述的短径、形态等。
可以给医生看彩超报告，但个人认为不需要换方案。

老吴没毛病 · 发表于 2019-7-9 16:50:53

本帖最后由老吴没毛病于 2019-7-9 16:51 编辑

B细胞086--战斗发表于 2019-7-9 16:14
病人多大年纪？
体表彩超要结合手诊。
另外要看彩超阐述的短径、形态等。

病人60岁，1月发现颌下有肿块，3-4月长得迅速，就切了。这次一疗后,彩超就说1.2*0.5，结构欠清，少量血流信号。因为看滤泡基本要么好几年不进展要么就是一发现3-4期，他这样我就总怕是一个在想大B发展的过程，但是还没到那个程度就干预了。会不会增加治疗后转化的概率。还是在滤泡的时候就干预会好

B细胞086--战斗 · 发表于 2019-7-9 17:47:15

经常碰到几乎一模一样的病理、病情。其实我对于“体表小肿物、高ki67、滤泡3A或者3B病理、术后petct阴性”这样的病情最有信心。目前的数据是化疗后CR率100%，没有意外。
另外：也有机会是成人的儿童型滤泡淋巴瘤。可以去这三家病理中心的任何一家去咨询，排除儿童型滤泡淋巴瘤的依据是什么。
现在的彩超结果1.2*0.5、没事的。

老吴没毛病 · 发表于 2019-7-10 16:16:54

B细胞086--战斗发表于 2019-7-9 17:47
经常碰到几乎一模一样的病理、病情。其实我对于“体表小肿物、高ki67、滤泡3A或者3B病理、术后petct阴性” ...

看了您的回复安心很多，像这种分期早的和日后复发概率有相关性么，比如复发概率略小或美罗华维持效果好之类的

zz99 · 发表于 2019-7-13 15:09:23

B细胞086--战斗发表于 2019-7-4 15:18
1.CD10-、MUM-1+，提示是非生发中心来源的弥漫大B淋巴瘤可能性大。滤泡性淋巴瘤转化成弥漫大B淋巴瘤几乎是 ...

是做fish，免疫组化也说说做的不全

Zr345 · 发表于 2019-7-23 15:53:53

请问战斗老师，这个全吗？还需要再做病理吗？一般这种需要怎么治疗？

B细胞086--战斗 · 发表于 2019-7-23 17:04:58

Zr345 发表于 2019-7-23 15:53
请问战斗老师，这个全吗？还需要再做病理吗？一般这种需要怎么治疗？

bcl2弱表达，需要结合Petct反过来看看病理的合理性。

天佑爱人 · 发表于 2019-8-27 13:16:30

太棒了

健健要健康 · 发表于 2019-10-25 18:49:01

实战案例，说服力压倒一切！大神牛b

chubbyting · 发表于 2019-10-25 21:18:46

战斗大神，我是滤泡3A3期伴转化，FISH已经确认双打击。想请教有人说滤泡转化双打击和大B双打击不同，是这样吗？还是双打击就是双打击？另外如果我有幸化疗达到CR，需要考虑自体移植吗？

B细胞086--战斗 · 发表于 2019-10-25 22:28:37

chubbyting 发表于 2019-10-25 21:18
战斗大神，我是滤泡3A3期伴转化，FISH已经确认双打击。想请教有人说滤泡转化双打击和大B双打击不同，是这样 ...

我需要看到你的相关报告才能有个估计判断。自体造血干细胞移植与否也要看疗效及化疗后的情况。

hurry998 · 发表于 2019-11-15 21:14:56

受益匪浅

希望一切平安 · 发表于 2019-11-29 21:02:59

文章不错！值得阅读

快乐是把杀手锏 · 发表于 2019-12-1 21:50:59

B细胞086--战斗发表于 2019-6-24 17:39
不需要单药美罗华维持。

您好，高级别滤泡转大b是不是都不需要美罗华维持呢？还是看情况而定？这个是怎么界定的呢？感谢

B细胞086--战斗 · 发表于 2019-12-1 22:23:46

快乐是把杀手锏发表于 2019-12-1 21:50
您好，高级别滤泡转大b是不是都不需要美罗华维持呢？还是看情况而定？这个是怎么界定的呢？感谢
...

具体病情具体对待。

泰安市张波 · 发表于 2021-1-8 21:07:24

能不能说明白点

辣辣辣 · 发表于 2023-1-15 12:08:01

战斗老师，我想请问下，如果是儿童型滤泡性淋巴瘤需要打任何针吗，因为明天医生让去住院做pet CT，骨髓穿刺，和打针，我看和我一样病的患者基本是观察，我是比较特殊还是什么原因，希望战斗老师给点建议，急

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战斗先生 · 发表于 2023-1-15 12:26:42

辣辣辣发表于 2023-01-15 12:08
战斗老师，我想请问下，如果是儿童型滤泡性淋巴瘤需要打任何针吗，因为明天医生让去住院做pet CT，骨髓穿刺，和打针，我看和我一样病的患者基本是观察，我是比较特殊还是什么原因，希望战斗老师给点建议，急

等检查全了和做个颈部彩超后联系我。

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2018年滤泡性淋巴瘤的一些共识的个人解读

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